Publicação: Influência da marcação com nanquim sobre a identificação de linfonodos em pacientes com câncer de reto operados
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
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Resumo
INTRODUÇÃO: o prognóstico e o tratamento dos pacientes com câncer colorretal são baseados
na análise anatomopatológica, destacando-se a análise dos linfonodos. O número de linfonodos
identificados depende da eficiência da equipe cirúrgica e do empenho do patologista. A
marcação dos tumores com nanquim por colonoscopia é utilizada com a finalidade de facilitar
a identificação do local da lesão pelo cirurgião. No entanto, além de marcar o local do tumor, a
marcação com nanquim parece corar os linfonodos, o que poderia facilitar sua identificação
pelo cirurgião e pelo patologista. OBJETIVO: avaliar se a marcação do tumor leva ao aumento
do número de linfonodos dissecados. CASUÍSTICA E MÉTODO: foram estudados 22
pacientes com câncer de reto operados após tratamento neoadjuvante com rádio e
quimioterapia. Foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos: I- marcação com nanquim; IInão
submetidos à marcação. RESULTADOS: no grupo marcado, foram identificados em média
8,18 linfonodos por paciente, com 0,72 positivos e distância média do tumor à borda anal foi
de 6,27 cm. No grupo não marcado, foram identificados em média 5,54 linfonodos, com 1,6
positivos e com distância da borda anal de 5,09 cm. O grupo marcado apresentou mais
linfonodos identificados, mas sem diferença estatística. CONCLUSÃO: a marcação com
nanquim, após a neoadjuvância, não aumenta o número de linfonodos identificados em
pacientes com tumores de reto.
Abstract
INTRODUCTION: The prognosis and treatment of colorectal cancer are based on
anatomopathological analysis, particularly on lymph node evaluation. The number of lymph
nodes identified depends of the of the surgery team' efficiency and the pathologist's
commitment. Tattooing tumor with India ink in colonoscopy facilitate the identification of the
lesion site by the surgeon. However, besides marking the tumor site, India ink tattooing also
seems to mark lymph nodes, which may make their identification easier by the surgeon and
pathologist.
OBJECTIVE: To evaluate whether tumor tattooing results in an increase in the number
of lymph nodes analyzed.
METHOD: 22 patients with rectal cancer submitted to surgery after neoadjuvant
chemoradiotherapy were studied. The patients were randomly assigned to either of two groups:
a) India ink tattooing b) no-tattooing
RESULTS: The India ink tattooing group presented an average of 8.18 lymph nodes,
with a mean of 0.72 positive results and mean distance of the tumor from the anus verge of 6.27
cm. The control group presented an average of 5.54 lymph nodes per patient, with a mean of
1.6 positive results, and a mean distance of the tumor from the anus verge of 5.09 cm. More
lymph nodes were identified in the India ink tattooing group, however, without any statistical
difference.
CONCLUSION: India ink tattooing after neoadjuvant therapy does not contribute to
increase the number of lymph nodes identified in patients with rectal tumor.
Palavras-chave
Ciências Médicas, Reto - Câncer, Linfonodos, Estadiamento de Neoplasias, Câncer Colorretal, Estadiamento, Marcação com Nanquim, Colorectal cancer, Limpho nodes, Staging, Tattooing
Citação
CLAUDIO, Renato Hugues Atique. Influência da marcação com nanquim sobre a identificação de
linfonodos em pacientes com câncer de reto operados - 2017. 66 p. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2017. DOI http://doi.org/10.14393/ufu.te.2017.181