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https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/36188| ORCID: |  http://orcid.org/0000-0002-4828-7739 |
| Tipo do documento: | Trabalho de Conclusão de Curso |
| Tipo de acesso: | Acesso Embargado |
| Término do embargo: | 2024-08-09 |
| Título: | Tempo de exposição à Prednisona e níveis de glicose sanguínea em pacientes com Hanseníase |
| Autor(es): | Thomazelli, Jaqueline Andreoli |
| Primeiro orientador: | Santos, Diogo Fernandes dos |
| Primeiro coorientador: | Antunes, Douglas Eulálio |
| Primeiro membro da banca: | Junqueira, Marcelle Aparecida Barros |
| Segundo membro da banca: | Luppi, Andrea de Martino |
| Resumo: | Introdução: Os pacientes portadores de hanseníase podem apresentar reações hansênicas que estão associadas à hipersensibilidade aos antígenos do Mycobacterium leprae. As reações podem ser do tipo 1 e/ou do tipo 2. No tratamento das reações hansênicas é comumente utilizada a prednisona que possui efeitos adversos diretamente associados ao tempo de exposição/uso, dentre os quais destacam-se os efeitos metabólicos como dislipdemias e alterações nos níveis glicêmicos. O uso de glicocorticoides pode causar hiperglicemia e, consequentemente, acarretar Diabetes Mellitus Induzido por Glicocorticoides (DMIG). Objetivo: Analisar a relação entre a potencial ocorrência de disglicemia e o tempo acumulado de exposição à prednisona, em pacientes sob o tratamento de reações hansênicas do Tipo 1 e, para casos reservados, do Tipo 2 no centro de referência nacional entre os anos de 2018 a 2020. Método: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal, envolvendo uma amostra de 75 pacientes com hanseníase, acometidos por reações hansênicas, selecionados a partir de uma população de 148 pacientes, por meio de amostragem não-probabilística. Empregou-se o teste binomial para analisar a presença de associação entre grupos e os fatores demográficos/epidemiológicos dos participantes da pesquisa. O teste de Mann-Whitney foi realizado para comparar as diferenças entre medianas das variáveis hematológicas e bioquímicas, no intragrupo, dos pacientes Prednisona + (sob uso de prednisona) e Prednisona - (sem uso de prednisona). Resultados: Houve associação entre a forma clínica dimorfa-tuberculoide e o grupo exposto à prednisona por tempo ≤ 4 meses (41,9%; 13/31) quando comparado aos grupos expostos por até 8 meses (p=0,0270) e aqueles que utilizaram por período > 12 meses esse corticoide (0,0261). De modo semelhante, a forma clínica dimorfo-virchowiana também esteve associada ao grupo exposto a prednisona por período > 12 meses (46,12%) na comparação com o grupo exposto por tempo ≤ 4 meses (p=0,0163). Nos grupos que utilizaram prednisona por período de até 12 meses e por tempo >12 meses, após o tempo acumulado completo, ocorreu tolerância diminuída à glicose com medianas acima do LSC (≥100mg/dL). Após o tempo completo de exposição, a comparação entre medianas dos níves da glicemia sérica naqueles pacientes do mesmo grupo (>12 meses de uso da prednisona) sob diferentes status, Prednisona+ (Md:101mg/dL, Min.:74mg/dL, Max.:137mg/dL) versus Prednisona- (Md:76mg/dL, Min.:66mg/dL, Max.:99mg/dL), mostrou diferença estatisticamente significativa (p=0,0176). Conclusão: Esses achados mostraram a influencia da prednisona a longo prazo na história clínica dos pacientes reacionais quanto a ocorrência de disglicemia. Portanto, deve-se atentar para uma futura implementação de protocolos assistenciais capazes de diagnosticar precocemente possíveis alterações metabólicas no decorrer do tratamento e evitar alterações irreversíveis como o desenvolvimento de DMIG |
| Palavras-chave: | Hanseníase Diabetes mellitus Prednisona |
| Área(s) do CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE |
| Idioma: | por |
| País: | Brasil |
| Editora: | Universidade Federal de Uberlândia |
| Referência: | THOMAZELLI, Jaqueline Andreoli. Tempo de exposição à Prednisona e níveis de glicose sanguínea em pacientes com Hanseníase. 2022. 48 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Enfermagem) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2022. |
| URI: | https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/36188 |
| Data de defesa: | 9-Ago-2022 |
| Aparece nas coleções: | TCC - Enfermagem |
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