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Document type: Trabalho de Conclusão de Curso
Access type: Acesso Embargado
Attribution-NoDerivs 3.0 United States
Embargo Date: 2023-03-15
Title: Impacto da infecção pelo vírus sars-cOV2 na capacidade funcional de paciente cardiopata participante de programa de reabilitação cardiovascular: relato de caso.
Alternate title (s): Impact of sars-cOV2 virus infection on the functional capacity of a cardiac patient participating in a cardiovascular rehabilitation program: case report.
Author: Lacerda, João Gabriel Nogueira
First Advisor: Campos, Erica Carolina
First member of the Committee: Biagini, Angelo Piva
Second member of the Committee: Carvalho, Eliane Maria de
Summary: Objetivo: o objetivo do trabalho foi descrever quais os efeitos de um programa de reabilitação cardiovascular em paciente com cardiopatia previa após infecção pelo vírus SARS-CoV-2 demonstrado através dos testes de avaliação funcional utilizados na rotina do setor de reabilitação ambulatorial. Métodos/Casuística: Homem de 58 anos, divorciado, pescador profissional, participava do programa de Reabilitação Cardiovascular Ambulatorial devido a cardiopatia isquêmica e já em fase final de reabilitação em 2020 quando foi iniciado o isolamento social devido à pandemia de COVID-19 no Brasil. Em abril de 2021 o paciente testou positivo para a COVID-19 e necessitou de internação em enfermaria por 11 dias. Após alta hospitalar, o paciente foi avaliado e iniciou a reabilitação pós-covid por apresentar sintomas persistentes, como fadiga, dispneia e intolerância aos pequenos esforços. Testes de caminhada e do degrau de 6 minutos (TC6M e TD6M), além da avaliação da força muscular inspiratória foram realizados para avaliação da capacidade funcional. Resultados: O paciente estava com sua capacidade funcional mantida quando retornou a reabilitação após o isolamento social, com desempenho satisfatório no TC6M e TD6M e nos parâmetros de percepção de esforço, nas respostas hemodinâmicas, na oxigenação no pico do esforço e na recuperação. Porém, observamos o impacto funcional após internação pelo COVID-19, com queda importante da saturação de oxigênio no pico de esforço e pior desempenho no TC6M e TD6M e perda de força muscular respiratória. Após 8 semanas de treinamento físico, obteve-se a melhora na capacidade funcional, melhora nos parâmetros de oxigenação e hemodinâmicos, atingindo valores preditos no TC6M e TD6M e na força muscular inspiratória. Conclusão: O relato de caso demonstrou que um programa de reabilitação supervisionado no período de 8 semanas após alta hospitalar após infecção pelo COVID-19 com sintomas moderados persistentes, pode ser estratégia benéfica no atendimento da síndrome pós-covid. Os resultados dos testes funcionais demonstraram o efeitos benéficos do treinamento físico aeróbio combinado ao treino resistido e ao treino muscular inspiratório. Importante destacar que esse paciente é cardiopata e estava com sua capacidade funcional reestabelecida após o evento cardíaco, porém, a infecção pela COVID-19 teve impacto negativo na capacidade funcional, que foi reestabelecida após o programa de reabilitação
Abstract: Objective: The objective of this case report was to describe the effects of a cardiovascular rehabilitation program in a patient with previous heart disease and after COVID-19 hospitalization, demonstrated through the functional assessment tests used in the routine of the outpatient rehabilitation sector. Methods: A 58-year-old divorced man, professional fisherman, was participating in the Cardiovascular Rehabilitation program due to ischemic heart disease and was already in the final stage of rehabilitation in 2020 when social isolation began due to the COVID-19 pandemic in Brazil. In April 2021, the patient tested positive for COVID-19 and required hospitalization for 11 days. After hospital discharge, the patient was evaluated and started post-covid rehabilitation due to persistent symptoms, such as fatigue, dyspnea and intolerance to small efforts. 6-minute walk and step tests (6MWT and 6MST), in addition to the assessment of inspiratory muscle strength, were performed to obtained the functional capacity. Results: The patient's functional capacity was maintained when he returned to rehabilitation after social isolation, with satisfactory performance in the 6MWT and 6MST and in the parameters of perceived exertion, hemodynamic responses, oxygenation at peak exertion and recovery. However, we observed the functional impact after hospitalization for COVID-19, with a significant drop in oxygen saturation at peak exertion and worse performance in the 6MWT and 6MST and loss of respiratory muscle strength. After 8 weeks of physical training, there was an improvement in functional capacity, in oxygenation and in hemodynamic parameters, reaching predicted values in 6MWT and 6MST and in inspiratory muscle strength. Conclusion: The case report demonstrated that a supervised rehabilitation program within 8 weeks after hospital discharge after COVID-19 infection with persistent moderate symptoms can be a beneficial strategy in the care of post-covid syndrome. The results of the functional tests demonstrated the beneficial effects of aerobic physical training combined with resistance training and inspiratory muscle training. It is important to highlight that this patient has a heart disease and had his functional capacity reestablished after the cardiac event, however, the COVID-19 infection had a negative impact on functional capacity, which was reestablished after the rehabilitation program.
Keywords: Doenças cardiovasculares
reabilitação cardiovascular
COVID-19
Sars-Cov-2
Area (s) of CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
Language: por
Country: Brasil
Publisher: Universidade Federal de Uberlândia
Quote: LACERDA, João Gabriel Nogueira. Impacto da infecção pelo vírus SARS-cOV2 na capacidade funcional de paciente cardiopata participante de programa de reabilitação cardiovascular: relato de caso. 2022. 18 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Fisioterapia) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2022.
URI: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/34422
Date of defense: 15-Mar-2022
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