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https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/29205| ORCID: |  http://orcid.org/0000-0003-1992-5700 |
| Tipo do documento: | Trabalho de Conclusão de Residência |
| Tipo de acesso: | Acesso Aberto |
| Término do embargo: | 2022-02-16 |
| Título: | Avaliação do registro de informações de medicamentos e do uso da reconciliação medicamentosa |
| Autor(es): | Silva, Rafael Alves da |
| Primeiro orientador: | Bonella, Gislaine Ferraresi |
| Primeiro membro da banca: | Peloso, Leonardo José |
| Segundo membro da banca: | Souza, Isabella do Vale |
| Terceiro membro da banca: | Machado, Ana Paula Cezar |
| Resumo: | Os registros incompletos são possíveis precursores de riscos para a terapia de pacientes e estratégias de melhoria dos processos de informações são necessárias para um tratamento seguro durante os níveis de cuidado que compõem a internação hospitalar. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi analisar os registros de informações sobre os medicamentos na admissão, transição e alta de pacientes que foram transferidos para Unidade de Terapia intensiva adulto de um hospital. Os registros de uso ou não de medicamentos foram coletados do prontuário eletrônico. Foram verificados a completude de medicamentos registrados quanto a descrição, dosagem, frequência e via de administração, além de informações sobre comorbidades e reações adversas relacionadas a medicamentos. Verificou-se que de uma forma geral, a prática de registros sobre o uso de medicamentos em prontuários foi inadequada. Em particular no que se refere à via de administração dos medicamentos, não houve em nenhum dos prontuários analisados, menção sobre esta informação. Além disso, verificou-se também diminuição da completude dessas informações durante as transições (da admissão à alta), ou seja, aumento gradativo de prontuários sem registro adequado de uso de medicamentos. Conclui-se que no hospital do presente estudo não há registro adequado dos medicamentos nos níveis de cuidado, tendendo a diminuir no decorrer das transições. Destaca-se a necessidade de estudos que avaliem intervenções estratégicas que assegurem o registro adequado de informações no prontuário. |
| Palavras-chave: | Segurança do paciente Registros médicos de saúde Erros de medicação Unidades de terapia intensiva Cuidado transicional |
| Área(s) do CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE |
| Idioma: | por |
| País: | Brasil |
| Editora: | Universidade Federal de Uberlândia |
| Referência: | SILVA, Rafael Alves da. Avaliação do registro de informações de medicamentos e do uso da reconciliação medicamentosa. 2020. 25 f. Trabalho de conclusão de Residência (Residência em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2020. |
| URI: | https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/29205 |
| Data de defesa: | 16-Fev-2020 |
| Aparece nas coleções: | TCR - Ciências da Saúde |
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