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Document type: Tese
Access type: Acesso Aberto
Embargo Date: 2021-03-15
Title: Caracterização química e morfológica da cárie relacionada à radiação
Alternate title (s): Chemical and morphological characterization of radiation related caries
Author: Lopes, Camila de Carvalho Almança
First Advisor: Novais, Veridiana Resende
First member of the Committee: Oliveira, Fabiana Sodré de
Second member of the Committee: Dechichi, Paula
Third member of the Committee: Roscoe, Marina Guimarães
Fourth member of the Committee: Arsati, Ynara Bosco de Oliveira Lima
Fifth member of the Committee: Novais, Veridiana Resende
Summary: Entre os efeitos adversos da radioterapia no tratamento de neoplasias malignas na região de cabeça e pescoço, a cárie relacionada à radiação é considerada uma das mais preocupantes, pois configura uma forma de cárie com grande potencial destrutivo e de rápida progressão, podendo levar à amputação total da coroa e completa perda da dentição, interferindo na qualidade de vida desses pacientes. Possui como etiologia a combinação de efeitos indiretos da radioterapia (hipossalivação, alterações na composição e no pH da saliva, mucosites, mudanças na dieta e nos hábitos de higiene oral), somados aos efeitos diretos na estrutura dentária. Sabendo disso, trabalhos devem ser realizados com o intuito de entender melhor essa alteração, prevenir e tratá-la. Este trabalho envolveu 3 objetivos. Objetivo 1: avaliar a literatura buscando condensar informações sobre o emprego do FTIR na caracterização química do esmalte, dentina e osso. Identificando assim, picos do espectro e suas atribuições relacionados ao diagnóstico das alterações e patologias dos tecidos mineralizados. Objetivo 2: investigar o efeito da radiação ionizante e do fluxo salivar na susceptibilidade da dentina a cárie por meio de um modelo de biofilme microcosmo. Objetivo 3: comparar uma dentina sadia a uma dentina cariada de pacientes pré-radioterapia e de pacientes submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço. Por meio da revisão de literatura, realizada no objetivo 1, pode-se concluir que a espectroscopia de infravermelho por transformada de Fourier (FTIR) pode fornecer informações fundamentais sobre a estrutura molecular de componentes orgânicos e inorgânicos do esmalte, dentina e osso. Além de ser uma das técnicas analíticas mais versáteis para a caracterização química não destrutiva de amostras, é capaz de detectar alterações e patologias dos tecidos mineralizados, como por exemplo a cárie dentária. O objetivo 2 mostrou que o modelo de biofilme microcosmo promoveu uma desmineralização, expôs e alterou a matriz orgânica da dentina. Com o fluxo salivar reduzido, as alterações minerais foram mais detectáveis. A radiação ionizante também promoveu alterações na matriz inorgânica e orgânica e na densidade mineral da dentina. E por último, com o objetivo 3, verificou-se que a cárie e a radiação ionizante levaram à desmineralização da hidroxiapatita e à degradação proteica. No entanto, cáries relacionadas à radiação exibiram mudanças mais pronunciadas, com um padrão de desmineralização difuso.
Abstract: Among the adverse effects of radiotherapy in the treatment of malignant neoplasms in the head and neck region, radiation-related caries is considered one of the most worrying, since it constitutes a form of caries with great destructive potential and rapid progression, which can lead to total amputation of the crown and complete loss of the dentition, interfering in the quality of life of these patients. It has as its etiology the combination of indirect effects of radiotherapy (hyposalivation, changes in the composition and pH of saliva, mucositis, changes in diet and oral hygiene habits), together with the direct effects on dental structure. Knowing this, studies should be done in order to better understand this change, prevent and treat it. This work involved 3 objectives. Objective 1: to evaluate the literature seeking to condense information on the use of FTIR in the chemical characterization of enamel, dentin and bone. Identifying in this way, spectrum peaks and their attributions related to the diagnosis of alterations and pathologies of mineralized tissues. Objective 2: to investigate the effect of ionizing radiation and salivary flow rateon dentin susceptibility to caries by means of a microcosm biofilm model. Objective 3: to compare a sound dentin to a carious affected dentin of pre-radiotherapy patients and patients submitted to head and neck radiotherapy. Through the literature review, carried out in objective 1, it can be concluded that Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) can provide fundamental information on the molecular structure of organic and inorganic of dental enamel, dentin and bone. It is one of the most versatile analytical techniques for the non-destructive, chemical characterization of samples. Moreover, it is able to detect alterations and pathologies of mineralized tissues, such as dental caries. Objective 2 showed that the microcosm biofilm model promoted demineralization, exposed and altered the organic matrix of dentin. With reduced salivary flow, the mineral alterations were more detectable. Ionizing radiation also promoted changes in the inorganic and organic matrix and the mineral density of dentin. Finally, in the objective 3, dental caries and ionizing radiation led to a hydroxyapatite demineralization and protein degradation. However, caries related to radiation exhibited more pronounced changes, with a diffuse demineralization pattern.
Keywords: Espectroscopia de infravermelho
Desmineralização do dente
Radioterapia
Espectroscopia
Desmineralização dental
Spectrum Analysis
Tooth Demineralization
Radiotherapy
Odontologia
Desmineralização do dente
Area (s) of CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
Language: por
Country: Brasil
Publisher: Universidade Federal de Uberlândia
Program: Programa de Pós-graduação em Odontologia
Quote: LOPES, Camila de Carvalho Almança. Caracterização química e morfológica da cárie relacionada à radiação. 2019. 100 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2019. DOI http://dx.doi.org/10.14393/ufu.te.2019.1502
Document identifier: http://dx.doi.org/10.14393/ufu.te.2019.1502
URI: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/24648
Date of defense: 15-Mar-2019
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