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metadata.dc.type: Dissertação
metadata.dc.rights: Acesso Aberto
Title: Efeitos hemodinâmicos da pressão positiva contínua nas vias aéreas avaliados pelo ecodopplercardiograma
metadata.dc.creator: Vinhal, Gabrielle Silva
metadata.dc.contributor.advisor1: Lopes, Célia Regina
metadata.dc.contributor.referee1: Carvalho, Eliane Maria de
metadata.dc.contributor.referee2: Nozawa, Emilia
metadata.dc.description.resumo: Embora o uso da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) tenha aumentado consideravelmente, os estudos acerca de suas repercussões hemodinâmicas no sistema cardiopulmonar saudável são escassos. Objetivo: Avaliar os efeitos hemodinâmicos de diferentes níveis de CPAP, em indivíduos saudáveis, através do ecodopplercardiograma. Métodos: Dezenove voluntários saudáveis participaram do estudo. Foram randomizados e, aplicados três níveis de pressão positiva contínua nas vias aéreas (5, 10 e 15 cm H2O) durante 5 minutos em cada pressão, seguido de 5 minutos de repouso. Foram registrados as variáveis ecocardiográficas, sinais vitais e ventilatórios nos momentos, basal e após 5 minutos de aplicação de cada pressão. Resultados: A pressão positiva contínua nas vias aéreas de 10 e 15 cm H2O gerou redução da integral de velocidade e tempo pulmonar (p=0,01) e redução da área de átrio direito (p=0,00). O débito cardíaco e a frequência cardíaca apresentaram redução significativa em todas as pressões aplicadas (p=0,00 e p=0,00, respectivamente), enquanto que o volume sistólico e a pressão arterial não apresentaram alterações significativas. Foram evidenciadas correlações significativas e positivas entre as variáveis: integral de velocidade e tempo mitral, integral de velocidade e tempo aórtica, integral de velocidade e tempo pulmonar e o volume sistólico e débito cardíaco. Conclusão: A pressão positiva contínua nas vias aéreas de 10 e 15 cm H2O, em indivíduos saudáveis, gera redução da pré-carga de ventrículo direito sem alterar a pré e pós-carga de ventrículo esquerdo, além de redução do débito cardíaco exclusivamente por redução da frequência cardíaca. Houve alta correlação entre a variável integral de velocidade e tempo mitral e o volume sistólico e débito cardíaco.
Abstract: Although the use of continuous positive airway pressure (CPAP) has increased considerably, there have been few studies of its hemodynamic effects in patients with healthy cardiopulmonary systems. Objective: To evaluate the hemodynamic effects exerted by different levels of continuous positive airway pressure in healthy individuals using Doppler echocardiography. Methods: This study included 19 healthy volunteers. Three levels of continuous positive airway pressure (5, 10 and 15 cm H2O) were randomly applied for 5 minutes each; 5 minutes of rest were allowed between each application. Echocardiographic variables, vital signs and ventilation were each recorded at baseline and following each pressure application. Results: Continuous positive airway pressures of 10 and 15 cm H2O generated a reduction in the pulmonary velocity-time integral (p=0.01), as well as a reduction in right atrial area (p=0.00). Both cardiac output and heart rate were significantly decreased with each pressure setting (p=0.00 and p=0.00, respectively), whereas stroke volume and blood pressure did not change significantly. Positive correlations were observed between the mitral, pulmonary and aortic velocity-time integrals and both stroke volume and cardiac output. Conclusion: Continuous positive airway pressures of 10 and 15 cm H2O generated reductions in right ventricular preload without changing either left ventricular preload or left ventricular afterload. There was also a decrease in cardiac output due to a reduction in heart rate. A strong correlation was observed between the mitral velocity-time integral and both stroke volume and cardiac output.
Keywords: Ventilação não invasiva
Hemodinâmica
Respiração com pressão positiva
Ecocardiograma
Noninvasive ventilation
Hemodynamic
Positive-pressure respiration
Echocardiography
Ciências médicas
Ecocardiografia doppler
Hemodinâmica
metadata.dc.subject.cnpq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
metadata.dc.language: por
metadata.dc.publisher.country: BR
Publisher: Universidade Federal de Uberlândia
metadata.dc.publisher.initials: UFU
metadata.dc.publisher.department: Ciências da Saúde
metadata.dc.publisher.program: Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde
Citation: VINHAL, Gabrielle Silva. Efeitos hemodinâmicos da pressão positiva contínua nas vias aéreas avaliados pelo ecodopplercardiograma. 2015. 46 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2015.
URI: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/12833
Issue Date: 24-Feb-2015
Appears in Collections:PGCS - Mestrado em Ciências da Saúde

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