Publicação: Insuficiência hepática fulminante em paciente com dengue: um relato de caso
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::GASTROENTEROLOGIA
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Rezende, Thiago
Resumo
O fígado é um órgão sólido fundamental para a homeostase do organismo, sendo responsável pelo
desintoxicação e inativação de compostos endógenos e substâncias exógenas. Embora o fígado possua notável capacidade regenerativa, a exposição a mecanismos de lesão que ultrapassem o limiar adaptativo do órgão pode culminar em insuficiência hepática fulminante, frequentemente associada a dano irreversível. O relato de caso trás a descrição de uma jovem mulher com pródromos infecciosos virais e que rapidamente evoluiu com insuficiência hepática fulminante e óbito, no pós mortem diagnosticada com dengue. No contexto da infecção pelo vírus da dengue, a hepatite ocorre em aproximadamente 10% dos casos, sendo mais frequentemente associada ao sorotipo 2. Nessa condição, observa-se tipicamente elevação das transaminases, em torno de dez vezes o limite superior de normalidade, com predomínio de AST sobre ALT, geralmente a partir do sétimo dia de evolução clínica. O acometimento hepático na dengue resulta de múltiplos mecanismos, incluindo a ação citotóxica direta do vírus sobre os hepatócitos, a resposta imunomediada e a hipoxemia secundária à lesão microvascular e ao choque. Nesse relato, o primeiro deflagrador da descompensação hepática foi uma lesão direta do hepatócito pelo vírus que, posteriormente, foi agravada por um contexto de hipoperfusão hepática que resultou em um fígado do choque e consequentemente com a insuficiência hepática fulminante.
Abstract
Palavras-chave
Dengue, Insuficiência hepática
Citação
SANTOS, Victor Garcia Souza. Insuficiência hepática fulminante em paciente com fengue: um relato de caso. 2025. 20 f. Trabalho de Conclusão de Residência (Residência em Clínica Médica - Ano Adicional) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2025.
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