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Desafios na implementação do custeio ABC em hospitais brasileiros e seus impactos na gestão de custos

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CNPQ::CIENCIAS SOCIAIS APLICADAS::ADMINISTRACAO::CIENCIAS CONTABEIS

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A crescente demanda por eficiência na gestão hospitalar tem ampliado o interesse por metodologias capazes de aprimorar o controle de custos. Nesse contexto, o Custeio Baseado em Atividades (ABC) desponta como alternativa às limitações dos métodos tradicionais. Este estudo analisa os principais desafios enfrentados por hospitais brasileiros na implementação do ABC, com foco no papel de sócios e colaboradores, na resistência à mudança e nos impactos gerenciais. Adotou-se abordagem qualitativa e exploratória, com revisão bibliográfica de 41 artigos publicados nos últimos 24 anos. Os resultados indicam que, embora o ABC aumente a acurácia do custeio, a transparência informacional e o suporte à tomada de decisões, sua adoção permanece restrita por barreiras organizacionais e técnicas. Destacam-se a resistência cultural dos profissionais, a ausência de sistemas de informação integrados, os custos iniciais de implantação e lacunas de capacitação. Observou-se, ainda, que iniciativas bem-sucedidas envolvem patrocínio gerencial, mapeamento de processos, integração de sistemas e treinamento contínuo, contribuindo para melhor alocação de recursos, avaliação de desempenho e sustentabilidade econômica. Conclui-se que superar as barreiras identificadas é condição para que o ABC gere valor à gestão de custos hospitalares no Brasil.

Abstract

The growing demand for efficiency in hospital management has increased interest in methodologies that improve cost control. In this context, Activity-Based Costing (ABC) emerges as an alternative to the limitations of traditional methods. This study analyzes the main challenges faced by Brazilian hospitals in implementing ABC, focusing on the role of partners and employees, resistance to change, and managerial impacts. A qualitative, exploratory approach was adopted, based on a literature review of 41 articles published over the last 24 years. The results indicate that, although ABC enhances costing accuracy, information transparency, and decision support, its adoption remains limited due to organizational and technical barriers. Notably, cultural resistance among professionals, the absence of integrated information systems, upfront implementation costs, and training gaps stand out. Successful initiatives involve managerial sponsorship, process mapping, systems integration, and continuous training, contributing to better resource allocation, performance assessment, and economic sustainability. It is concluded that overcoming the identified barriers is a condition for ABC to generate value for cost management in Brazilian hospitals.

Palavras-chave

Custeio ABC, Gestão hospitalar, Eficiência operacional, ABC costing, Hospital management, Operational efficiency

Citação

CARVALHO, Pablo Spirandelli Cordeiro. Desafios na implementação do custeio ABC em hospitais brasileiros e seus impactos na gestão de custos. 2025. 47 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Ciências Contábeis) – Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2025.

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