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Osteossíntese de sesamoide proximal com parafuso compressivo em um equino – relato de caso

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CNPQ::CIENCIAS AGRARIAS::MEDICINA VETERINARIA::CLINICA E CIRURGIA ANIMAL::CLINICA CIRURGICA ANIMAL

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Resumo

Fraturas em sesamoides proximais são mais comuns em cavalos de esporte, ocasionadas por forças de tensão execessivas ou trauma direto na face palmar da região metacarpofalangeana, geralmente decorrente dos membros pélvicos. O tratamento e prognóstico varia do tipo de fratura e pode ser conservativo ou cirúrgico, dentre eles: cerclagem, enxerto ósseo, excisão cirúrgica ou fixação com parafusos. Objetiva-se relatar um caso de osteossíntese de sesamoide proximal medial com parafuso compressivo. Foi atendido um equino, macho, castrado, raça Quarto de Milha, 8 anos, pesando 380 kg, atleta de “team penning”, encaminhado ao HOVET-UFU com queixa de claudicação intermitente de membro torácico direito. Após avaliação clínica e radiográfica, foi diagnosticado uma fratura completa médio distal de corpo de sesamoide medial proximal. Como abordagem terapêutica, indicou-se a osteossíntese com parafuso compressivo. Fez-se a mensuração dos comprimentos ósseo total e do fragmento sesamoideo distal, respectivamente, de 2,90 cm e 1,13 cm, para determinação do implante. Com animal submetido a anestesia geral inalatória, realizou-se o acesso por abordagem lateral do osso sesamoide proximal medial com incisão em meia-lua. Por meio de avaliação radiográfica transoperatória, posicionou-se o guia para perfuração óssea da porção basilar para apical. Utilizou-se parafuso compressivo metálico de 3,5 mm, com 3,0 cm de comprimento, inserido distal para proximal, perpendicularmente à linha de fratura. A região foi imobilizada com gesso sintético desde o terço proximal do III metacarpiano ao casco, durante 14 dias. Concluiu-se que apesar da fratura medial unilateral do sesamoide proximal apresentar o tratamento cirúrgico mais complexo e dispor de prognóstico desfavorável para o retorno as atividades atléticas, o uso do parafuso compressivo metálico foi efetivo neste caso, possibilitando o retorno às atividades esportivas sem sinais de claudicação, 32 dias após a abordagem cirúrgica.

Abstract

Palavras-chave

Boleto, Claudicação, Fratura

Citação

GUIMARÃES, Lorena Pereira. Osteossíntese de sesamoide proximal com parafuso compressivo em um equino – relato de caso. 2023. 38 f. Trabalho de Conclusão de Residência (Residência em Ciências Veterinária) – Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2023.

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