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https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/32285
Document type: | Trabalho de Conclusão de Curso |
Access type: | Acesso Aberto |
Embargo Date: | 2023-06-18 |
Title: | Prevalência de infecção urinária em cães diagnosticados com Diabetes mellitus |
Author: | Siqueira, Andrezza Brigato |
First Advisor: | Crivellenti, Sofia Borin |
First member of the Committee: | Crivellenti, Sofia Borin |
Second member of the Committee: | Crivellenti, Leandro Zuccolotto |
Third member of the Committee: | Costa, Paula Barbosa |
Summary: | O diabetes mellitus é uma doença endócrina relacionada a uma alteração no sistema de feedback que regula as concentrações de glicose séricas, desencadeando hiperglicemia, poliúria (PU), polidipsia compensatória, polifagia, perda de peso, dentre outros sinais. A presença de glicose na urina serve como substrato para a fermentação bacteriana, e além disso, a diminuição da resposta leucocitária e da perfusão tecidual, também causados pela endocrinopatia, contribuem para o desenvolvimento de infecções de trato urinário, como a cistite bacteriana esporádica, a cistite bacteriana recorrente, a cistite enfisematosa e a bacteriúria subclínica, nos animais acometidos por diabetes mellitus. Assim, o presente projeto tem como objetivo primordial verificar a prevalência de infecção urinária em cães portadores de diabetes mellitus, pertencentes à casuística do Serviço de Endocrinologia do Hospital Veterinário da UFU entre os anos de 2017 e 2020, testando a hipótese de que a PU e a diluição urinária poderiam mascarar sinais clínicos e alterações laboratoriais, limitando a utilização da atual classificação de infecção de trato urinário inferior (ITUI) proposta pela International Society for Companion Animal Infectious Diseases (ISCAID, 2019). Trinta e três cães diabéticos tiveram seus prontuários analisados basicamente de acordo com as normas da ISCAID (cenário ISCAID 4) e também considerando poliúria como manifestação potencialmente dificultadora da observação dos sinais clínicos consistentes com cistite pela ISCAID, associada a leucocitúria/hematúria como alterações potencialmente indicativas de infecção de trato urinário (ITU) (cenário DM 1). Considerando-se que a visualização da sedimentoscópica de bactérias também poderia estar prejudicada pela diluição urinária no DM, outros 4 cenários também foram propostos, considerando e desconsiderando o achado de leucocitúria/hematúria isoladas (sem bacteriúria) sendo consideradas como potenciais indicadores de ITUI. Os dados foram obtidos de um total 39 urinálises realizadas no período de 3 anos. Observou-se que no cenário ISCAID 4, 5% dos diabéticos seriam investigados para cistite e 67% deles teriam bacteriúria subclínica. Já o cenário DM 1 indica que até 54% dos pacientes diabéticos poderiam ter cistite e que 38% ainda teriam bacteriúria subclínica. Interessantemente, quando a PU deixa de ser incluída (cenário DM 2) o número de cães diabéticos com potencial ITUI subclínica passa a ser de 82%, restando apenas 10% suspeitos de terem cistite. Quando leucocitúria/hematúria isoladas (sem bacteriúria) foram consideradas como potenciais indicadores de ITUI (cenários 5 e 6), até 8% a mais de caninos diabéticos seriam candidatos à cistite, e outros 15% integrariam o grupo de ITUI subclínica. Dessa maneira, nossos resultados evidenciam que a classificação ISCAID pode estar subestimando consideravelmente a quantidade de cães diabéticos portadores de ITUI, merecendo investigações futuras acerca de sua aplicabilidade para este grupo de pacientes. |
Abstract: | Diabetes mellitus is an endocrine disease related to an alteration in the feedback system that regulates serum glucose concentrations, triggering hyperglycemia, polyuria (PU), compensatory polydipsia, polyphagia, weight loss, among other signs. The presence of glucose in the urine serves as a substrate for bacterial fermentation, and in addition, the decreased leukocyte response and tissue perfusion, also caused by endocrinopathy, contribute to the development of urinary tract infections, such as sporadic bacterial cystitis, recurrent bacterial cystitis, emphysematous cystitis and subclinical bacteriuria in animals affected by diabetes mellitus. Thus, this project has as its primary objective to verify the prevalence of urinary infection in dogs with diabetes mellitus, belonging to the series of the Endocrinology Service of the UFU Veterinary Hospital between 2017 and 2020, testing the hypothesis that PU and urinary dilution could mask clinical signs and laboratory alterations, limiting the use of the current urinary tract infection (UTI) classification proposed by the International Society for Companion Animal Infectious Diseases (ISCAID, 2019). Thirty-three diabetic dogs had their medical records analyzed basically according to the ISCAID norms (ISCAID scenario 4) and also considering polyuria as a potentially difficult manifestation of the observation of clinical signs consistent with cystitis by ISCAID, associated with leukocyturia/hematuria as alterations potentially indicative of UTI (DM 1 scenario). Considering that the sedimentoscopic visualization of bacteria could also be impaired by urinary dilution in DM, another 4 scenarios were also proposed, considering and disregarding the finding of isolated leukocyturia/hematuria (without bacteriuria) being considered as potential indicators of UTI. Data were obtained from a total of 39 urinalysis performed in the period of tree years. It was observed that in the ISCAID 4 scenario, 5% of diabetics would be investigated for cystitis and 67% of them would have subclinical bacteriuria. The DM 1 scenario, on the other hand, indicates that up to 54% of diabetic patients could have cystitis and that 38% would still have subclinical bacteriuria. Interestingly, when PU is no longer included (DM 2 scenario), the number of diabetic dogs with subclinical UTI potential becomes 82%, leaving only 10% suspected of having cystitis. When isolated leukocyturia/hematuria (without bacteriuria) were considered as potential indicators of UTI (scenarios 5 and 6), up to 8% more diabetic canines would be candidates for cystitis, and another 15% would belong to the subclinical UTI group. Thus, our results show that the ISCAID classification may be considerably underestimating the number of diabetic dogs with UTI, deserving future investigations about its applicability for this group of patients. |
Keywords: | Caninos Infecção de trato urinário Bacteriúria subclínica Endocrinopatia |
Area (s) of CNPq: | CNPQ::CIENCIAS AGRARIAS |
Language: | por |
Country: | Brasil |
Publisher: | Universidade Federal de Uberlândia |
Quote: | SIQUEIRA, Andrezza Brigato. Prevalência de infecção urinária em cães diagnosticados com Diabetes mellitus. 2021. 26 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Medicina Veterinária) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2021. |
URI: | https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/32285 |
Date of defense: | 18-Jun-2021 |
Appears in Collections: | TCC - Medicina Veterinária |
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