Publicação: A dor crônica, o estado emocional e a dupla tarefa não alteram a estabilidade postural em indivíduos com osteoartrite leve e moderada no joelho
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
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Resumo
Antecedentes: A Osteoartrite do Joelho (OAJ) é uma doença articular degenerativa
progressiva e tem sido associado à redução do controle neuromuscular e da acuidade
proprioceptiva, o que pode influenciar o controle do equilíbrio. O mau desempenho nos
testes de atenção e memória foi relatado em pessoas com deficiência relacionada à dor
crônica, mas não se sabe se os indivíduos com OAJ podem apresentar a capacidade de
atenção reduzida. Objetivo: investigar o efeito das alterações de superfície (rígida e
macia), visão e demanda de atenção no controle postural e verificar se a dor crônica e o
estado emocional estão relacionados à capacidade de manter o equilíbrio em indivíduos
com OAJ leve e moderada. Métodos: Trinta indivíduos com OAJ leve e moderada e 15
indivíduos saudáveis controle foram avaliados, utilizando a função física (Western Ontario
e McMaster Universities Osteoarthritis Index - WOMAC) e estado emocional (Beck
Depression Inventory - BDI), a hiperalgesia (limiar de pressão de dor - LDP) em
dermátomos, miótomos e esclerótomos, bem como pela escala analógica visual (VAS). O
equilíbrio estático foi avaliado através da plataforma de força em diferentes condições,
com alterações somatossensoriais e visuais, com e sem demanda de atenção.
Resultados: O grupo com OAJ apresentou pontuação significativamente pior para BDI,
WOMAC e VAS. Os pontos de LDP apresentaram baixo limiar e foram fracos a
moderadamente correlacionados com BDI e WOMAC. Os parâmetros do centro de
pressão analisados foram afetados pelas alterações de superfície, visão e demanda de
atenção para ambos os grupos, mas não houve efeito entre os grupos. Conclusões: os
resultados sugerem que dor crônica, o estado emocional e dupla tarefa não alteram a
estabilidade postural em indivíduos com osteoartrite leve e moderada no joelho.
Abstract
Background: Knee Osteoarthritis (KOA) is a progressive degenerative joint disease and
has been associated to neuromuscular control and proprioceptive acuity reduced which
may influence the balance control. Poor performance in attention and memory tests has
been reported in people with chronic pain-related disability, but it is not known whether
KOA individuals may have reduced attention span. Objective: To investigate the effect of
surface changes (rigid and soft), vision and attentional demand on postural control, and to
verify if chronic pain and emotional state are related to the ability to maintain balance in
individuals with mild and moderate KOA. Methods: Thirty individuals with mild and
moderate KOA and 15 healthy individuals control were evaluated using physical healthy
(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index – WOMAC), and
emotional state (Beck Depression Inventory – BDI), Hyperalgesia (pain pressure threshold
- PPT) on dermatomes, myotomes and sclerotomes, as well as by visual analogue scale
(VAS). The static equilibrium was evaluated through the force platform under different
conditions, with somatosensory and visual changes, with and without attention demand.
Results: The KOA group had significantly worse scores for BDI, WOMAC, and VAS. The
PPT points presented low threshold and were weak to moderately correlational with BDI
and WOMAC. The parameters from the center of pressure analyzed were affected by
changes in surface, vision and attentional demand for both groups, but there was no effect
between groups. Conclusions: The results suggest that chronic pain, emotional state,
and dual task do not alter postural stability in individuals with mild and moderate knee
osteoarthritis.
Palavras-chave
Osteoartrite de joelho, Equilíbrio estático, Dupla tarefa, Dor crônica, Limiar de dor por pressão, Inventário de Depressão de Beck, Knee osteoarthritis, Static balance, Dual task, Chronic pain, Pain pressure threshold, Beck Depression Inventory, Ciências médicas, Joelho - Doenças
Citação
SOARES, Fabiana da Silva. A dor crônica, o estado emocional e a dupla tarefa não alteram a estabilidade postural em indivíduos com osteoartrite leve e moderada no joelho. 2018. 76 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2018. DOI http://dx.doi.org/10.14393/ufu.di.2018.267