Please use this identifier to cite or link to this item: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/20802
Document type: Dissertação
Access type: Acesso Embargado
Title: Importância da limpeza, método e momento de alívio do canal radicular para instalação do pino de fibra de vidro: revisão sistemática e estudo laboratorial
Alternate title (s): Importance of cleaning, method and moment of post space preparation for fiberglass post installation: systematic review and laboratory study
Author: Oliveira, Lilian Vieira
First Advisor: Moura, Camilla Christian Gomes
First member of the Committee: Soares, Carlos José
Second member of the Committee: Samuel, Renata Oliveira
Summary: Para instalação de retentor intra-radicular é necessário fazer alívio de parte da obturação, o qual pode ser realizado imediatamente ou após alguns dias. No entanto, este alívio pode gerar deslocamento apical da obturação e resíduos das paredes, interferindo na qualidade de selamento e adesão dos pinos de fibra de vidro. Não há consenso na literatura sobre qual é a melhor solução para retirar os resíduos após o alívio. Diante disso, a presente pesquisa foi dividida em duas etapas envolvendo estudo laboratorial e revisão sistemática. O primeiro teve como objetivo avaliar o efeito do alívio imediato e tardio realizado com broca (Largo 2 e 3) ou termocompactador (termo) na presença de resíduos nas paredes internas do canal e no deslocamento apical da obturação. Para tanto foram utilizados 30 incisivos bovinos, os quais foram instrumentados com Reciproc R50 e obturados pela técncia do cone único com cimento resinoso AHPlus. Estes foram aleatoriamente dividos em 6 grupos: Imediato com termo (IT), Imediato com broca(IB), Tardio com termo (TT), Tardio com broca (TB) , controle positivo (obturado sem alívio) e controle negativo (instrumentado sem obturar). Os alívios foram realizados até 30 minutos após a obturação no grupo imediato e 14 dias após a obturação no grupo tardio. Os dentes foram escaneados antes e após o alívio utilizando microtomografia computadorizada (MicroCt), as imagens foram recontruidas e analisadas estatisticamente.O grupo IB apresentou a menor quantidade de resíduos no terço apical quando comparado aos demais grupos (P≤0,041). Em relação aos grupos controle positivo e negativo, estes apresentaram diferenças estatisticamente significantes quando comparados entre si, e com os grupos experimentais, em todos os terços avaliados (P≤0,001). Em relação ao deslocamento apical não houve diferença estatística entre os grupos (P≥0.05). Considerando as limitações do presente estudo in vitro, os resultados permitem concluir que o alívio tardio realizado com termo resultou em maior quantidade de resíduos no terço médio e apical, enquanto que o alívio imediato realizado com broca resulta em menor quantidade de resíduos. Todas formas de alívio resultamem deslocamento da obturação.O segundo objetivo deste trabalhoteve como finalidade avaliar sistematicamente por meio de estudos in vitro, se os métodos de limpeza do canal após alívio podem aumentar a força de união entre a dentina e o pino de fibra de vidro(PFV).Pesquisas foram realizadas nas bases de dados PubMed (MEDLINE) e Scopus de Janeiro de 2007 até julho de 2017. Um total de 475 estudos foram encontrados e 09 foram incluídos nesta revisão. Dos 9 estudos, 5 apresentaram melhores resultados para a associação de hipoclorito de sódio (NaOCl) e ácido etilenodiamina tetra-acético (EDTA). Os resultados mostraram heterogeneidade em todas as comparações devido à grande variedade de informações sobre métodos de limpeza, diferentes concentrações, tempo de aplicação, tipo de sistema adesivo e cimentos resinosos utilizados. Em conclusão, esta revisão sugere que o uso de NaOCl / EDTA, ativados ou não, resulta em melhor retenção dos PFV quando utilizada como método de limpeza pós-alívio do canal.
Abstract: For installation of intra-radicular post it is necessary space preparation removingobturation, which can be performed immediately or after a few days. However, this post space preparation can generate apical displacement of the obturation and generate residues interfering in the adhesion of the fiberglass. There is no consensus in the literature what is the best solution to remove residues after the post space preparation. Therefore, the present project was divided into laboratory study and systematic review. The first one had as objectives to evaluate the effect of the immediate and delayed post space preparation performed with drill or thermocompactador (Thermo)on the presence of residues and on the apical displacement of the obturation in teeth obturated by the single cone technique and randomized divided in 6 groups (n=5). For this purpose, 30 bovine incisors were used, which were instrumented with Reciproc R50 and filled by the single cone technique. Immediate with term (IT), Immediate with drill (IB), delayed with term (TT), delayed with drill (TB), positive control filled with no post space preparation) and negative control (instrumented without root filling. The post space preparationswere performed up to 30 minutes after obturation in the immediate group and 14 days after obturation in the delayed group.The teeth were scanned before and after the post space using MicroCt, the images were reconstructed and analyzed statistically. The single-factor analysis of variance showed a significant difference (P ≤0.05) between the experimental groups. G2 had the lowest amount of residues in the apical third when compared to the other groups (P ≤0.041). In relation to the positive and negative control groups, these presented statistically significant differences when compared to each other, and with the experimental groups, in all thirds evaluated (P ≤0.001). Regarding the apical displacement there was no statistical difference between the groups (P≥ 0.05). Considering the limitations of the present in vitro study, the results allow to conclude that delayed of the post space preparationusing therm resulted in higher residues in the middle and apical third of the root canal, while the smaller amount of residues was observed in the G2. Regarding the apical displacement, no difference was observed between the groups. All methods used for post space prepation resulted in displacement of the obturation.The second part of this study, systematic review involved in vitro studiesto investigate if cleaning methods can increase the retention of FGPs evaluated by push-out test.Searches were carried out in PubMed (MEDLINE) and Scopus data-bases up to July2017. A total of 475 studies were found, 09 were included in this review. From the 9 studies were collected, five studies presented the best results for the association of sodium hypochlorite (NaOCl) and ethylenediamine tetra-acetic acid(EDTA). The results showed heterogeneity in all comparisons due high variety of informations about cleaning methods, different concentrations, application time, type of adhesive system and resin cements used. In conclusion, this review suggest that the use of NaOCl/EDTA,activated or not, results in hight retention of FGP sand may be recommended as a post-space cleaning method influencing the luting procedure of fiber post.
Keywords: Irrigantes do canal radicular
Preparo do canal radicular
Obturação do canal radicular
Hipoclorito de sódio
Ácido acético
Guta-percha
Root canal filling
Root canal preparation
Root canal irrigators
Sodium hypochlorite
Edetic acid
Gutta-percha
Area (s) of CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
Language: por
Country: Brasil
Publisher: Universidade Federal de Uberlândia
Program: Programa de Pós-graduação em Odontologia
Quote: OLIVEIRA, L.V. Importância da limpeza, método e momento de alívio do canal radicular para instalação do pino de fibra de vidro: revisão sistemática e estudo laboratorial. 2018. 82 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia)- Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia 2018.
Document identifier: http://dx.doi.org/10.14393/ufu.di.2018.107
URI: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/20802
Date of defense: 2-Feb-2018
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