Publicação: Influência do tipo de pôntico, número de pilares e tipo de aplicação de carga na distribuição das tensões em prótese fixa em cantilever análise por elementos finitos
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
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Resumo
Próteses fixas em cantilever são alternativas reabilitadoras satisfatórias em
casos em que os implantes osseointegrados são contra-indicados, o que justifica a
importância de se conhecer seu comportamento mecânico para conduzir sua
indicação e os cuidados que devem ser associados a esse procedimento. O
objetivo deste trabalho foi avaliar a distribuição das tensões nas estruturas de
suporte e protéticas em próteses fixas utilizando o método de elementos finitos.
Foram comparados anatomia do pôntico (molar e pré-molar), tipos e número de
pilares (um ou dois, uni ou bilaterais, voltados para anterior ou posterior do
pôntico) e tipo de carregamento oclusal (contato prematuro ou oclusão normal).
Um modelo real composto por canino, primeiro e segundo pré-molares e primeiro,
segundo e terceiro molares foi utilizado para a confecção dos modelos
matemáticos bidimensionais de próteses fixas simulando todas as estruturas
envolvidas, a fim de avaliar a distribuição das tensões pelo método de elementos
finitos sob carga oclusal normal ou em contato prematuro em ponto próximo ou
distante do conector primário da prótese. Foram utilizados 5% da carga
mastigatória fisiológica. As imagens plotadas foram analisadas qualitativamente.
Para análise quantitativa, foram traçadas duas linhas em cada modelo, linha A,
localizada a 2mm da cortical óssea do espaço edêntulo, e linha B, na parte média
dos conectores das próteses. As regiões onde houve maior concentração das
tensões em todos os grupos foram a cortical óssea e estrutura radicular dos
dentes pilares e os conectores das próteses. As tensões foram menores e melhor
distribuídas na prótese fixa convencional, independente da anatomia do pôntico.
Os modelos em contato prematuro apresentaram os resultados mais
desfavoráveis, sendo o contato prematuro no ponto mais distante do conector
primário o mais danoso, tanto nos modelos com pôntico em pré-molar quanto em
molar. Diante das limitações deste estudo, pode-se concluir que as próteses fixas
convencionais possuem distribuição mais favorável que as próteses com pôntico
em cantilever. O pôntico mais extenso (molar) faz com que as tensões nas estruturas adjacentes sejam maiores e mais desfavoráveis. A adição de segundo
dente como pilar foi mais favorável a distribuição de tensões nas estruturas de
suporte e protéticas em casos de contato prematuro.
Abstract
Cantilever fixed prosthodontics are satisfactory rehabilitation alternatives
when osseointegrated implants are not indicated, which justifies the important
knownledgment with respect to a correct indication and technical procedures. The
aim of this study was to evaluate the stress distribution on support dental
structures and prosthesis framework by finite elements method. The pontic
anatomy (premolar or molar), type and number of abutments (one or two, single or
bilateral, anteriorly or posteriorly faced) e occlusal load (premature contact or
normal occlusion). A real model composed by a canine, first and second
premolars, first, second and third molars was employed for the creation of the 2D
mathematical models, simulating all the involved dental and prosthetic structures
and studying stress distribution by finite elements method under normal occlusal
load or premature contact near or distant from the primary prosthesis conector.
Five percent of physiologic masticatory load was used in the simulation. The
plotted images were qualitatively analyzed. In the quantitative analysis stress
values were collected at two selected lines in the models, line A, created 2mm
above cortical bone at the edentulous space, and line B, which was located at the
center of prosthesis conectors. The regions with the most pronouncing stress
concentrations were the cortical bone, roots of abutment teeth and prosthesis
conectors. Stress were lower and better distributed on conventional fixed
prosthesis, irrespective of the type of pontic. The models, for both premolar or
molar pontics, under premature contact load condition showed the most
unfavorable stress conditions, principally when it occurred distant from the primary
conector. Within the limitations of this study it is possible to conclude that
conventional fixed prosthesis show stress distribution in a more favorable condition
than cantilever prosthesis. The most extensive pontic (molar) results in more
unfavorable and greater stress at adjacent structures. The inclusion of a second
abutment is more favorable to support dental structures and prosthesis framework
when premature contact load condition takes place.
Palavras-chave
Prótese fixa em cantilever, Distribuição de tensões, Contato prematuro, Análise por elementos finitos, Cantilever fixed prosthesis, Stress distribution, Premature contact, Finite alements analyses, Prótese dentária
Citação
BRANCO, Carolina Assaf. Influência do tipo de pôntico, número de pilares e tipo de aplicação de carga na distribuição das tensões em prótese fixa em cantilever análise por elementos finitos. 2008. 120 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2008.