Publicação: Multimorbidade de doenças cardiometabólicas e climatério: prevalência, padrões de doença e efeitos do exercício físico
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::ENDOCRINOLOGIA
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Ribeiro, Paula Aver Bretanha
Resumo
Introdução: A multimorbidade pode ser definida como a combinação de duas ou mais doenças crônicas e afeta cada vez mais pessoas em todo o mundo, principalmente em mulheres idosas. A prática de exercício físico é uma importante ferramenta para tratar, prevenir a progressão e agravamento de pacientes com múltiplas doenças crônicas. Objetivo: Investigar se 12 semanas de treinamento aeróbico altera as respostas dos marcadores cardiometabólicos e os sintomas do climatério em mulheres na pós-menopausa com e sem multimorbidades de doenças cardiometabólicas. Métodos: Quarenta e uma mulheres na pós-menopausa foram divididas em dois grupos de acordo com o número de fatores de risco cardiometabólicos (hipertensão, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e obesidade): grupo MORB (n = 18) com 1 fator de risco; e grupo MULTI (n = 23) com ≥ 2 fatores de risco. Ambos os grupos foram submetidos em 12 semanas de treinamento aeróbico em pista, 3x/semana, com duração de 40-50 minutos, com intensidade de 65%-75% da FC de reserva. Antes e após o treinamento foram medidos monitoramento ambulatorial da pressão arterial (MAPA), variabilidade da pressão arterial (VPA), rigidez arterial, perfil lipídico e glicêmico, composição corporal e sintomas climatéricos. Os sintomas do climatério foram avaliados usando a Escala de Qualidade de Vida Cervantes (EC e a Escala de Avaliação da Menopausa (MRS). A Equação de Estimativa Generalizada (GEE) com correção de Bonferroni e análise de intenção de tratar foi usada para comparar os grupos. Resultados: O grupo MULT reduziu (p<0,01) a massa gorda, a circunferência da cintura e o índice de massa corporal e aumentou (p<0,01) a massa magra após o treinamento. Nenhuma mudança ao longo do tempo foi encontrada nos lipídios do sangue e nos índices glicêmicos, nem na MAPA, BPV e rigidez arterial em ambos os grupos. Ambos os grupos reduziram (p<0,01) os escores da MRS após a intervenção, sem diferença entre eles. Conclusão: O treinamento aeróbico melhorou de forma semelhante a composição corporal e os sintomas climatéricos, mas não alterou MAPA, VPA e rigidez arterial, nem lipídios sanguíneos e índices glicêmicos, em mulheres na pós-menopausa com e sem multimorbidades de doenças cardiometabólicas.
Abstract
Introduction: Multimorbidity can be defined as the combination of two or more chronic
diseases and affects more and more people around the world, especially in older women. The
practice of physical exercise is an important tool to treat, prevent the progression and worsening
of patients with multiple chronic diseases. Objective: To investigate whether 12-weeks of
aerobic training changes cardiometabolic marker responses and climacteric symptoms in
postmenopausal women with and without multimorbidities of cardiometabolic diseases.
Methods: Forty one postmenopausal women were divided into two groups according to the
number of cardiometabolic risk factors (hypertension, type 2 diabetes mellitus, dyslipidemia
and obesity): MORB group (n = 18) with 1 risk factor; and MULTI group (n = 23) with ≥ 2
risk factors. Both groups were submitted in 12 weeks of aerobic training on track, 3x/week,
lasting 40-50 minutes, with an intensity of 65%-75% HR reserve. Before and after training
ambulatory blood pressure monitoring (ABPM), blood pressure variability (BPV), arterial
stiffness, lipid and glucose profile, body composition and climacteric symptoms were
measured. Climacteric symptoms were assessed using the Cervantes Quality of Life Scale (CS)
and the Menopause Rating Scale (MRS). The Generalized Estimating Equation (GEE) with
Bonferroni correction and intention-to-treat analysis was used to compare groups. Results:
MULT group reduced (p<0.01) fat mass, waist circumference and body mass index, and
increase (p<0.01) lean mass after training. No changes over time were found in blood lipids
and glycemic indexes nor in ABPM, BPV and arterial stiffness in both groups. Both groups
reduced (p<0.01) MRS scores after intervention with no difference between them. Conclusion:
Aerobic training improved similarly body composition and climacteric symptoms, but did not
change ABPM, BPV and arterial stiffness, nor blood lipids and glycemic indexes, in
postmenopausal women with and without multimorbidities of cardiometabolic diseases.
Palavras-chave
Multimorbidade, atividade fisica, Menopausa, exercicio aerobio
Citação
DECHICHI, Juliene Goncalves Costa. Multimorbidade de doenças cardiometabólicas e climatério: Prevalência, padrões de doença e efeitos do exercício físico. 2022. 126 f. Tese (Ciências da Saúde.) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2022. DOI http://doi.org/10.14393/ufu.te.2022.5349
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