Publicação: Tradução e adaptação cultural dos bancos de itens de ansiedade e depressão do domínio dificuldades emocionais- patient-reported outcome measurement information system-promis®(versão 1.0) para a língua portuguesa
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
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Mendonça, Tania Maria da Silva
Resumo
Introdução: Os sintomas de Ansiedade e Depressão representam fatores de riscos que têm
sido associados com a incidência e progressão das doenças crônicas. Estas por sua vez podem
impactar negativamente na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) dos pacientes. O
desenvolvimento de modernas técnicas estatísticas e avançadas tecnologias da informação
possibilitaram a criação de bancos de itens, como o Patient-Reported Outcomes Measurement
Information System - PROMIS®, composto por domínios físicos e psicossociais mais precisos
para melhor avaliar a QVRS. Objetivos: Traduzir e adaptar culturalmente os bancos de itens
de Ansiedade e Depressão do domínio Dificuldades Emocionais do PROMIS® (Versão 1.0)
para a lingua portuguesa. Métodos: O processo de adaptação transcultural dos bancos de
Ansiedade e Depressão seguiu a metodologia FACIT de Tradução universal recomendada
pelos coordenadores do PROMIS®. As múltiplas etapas foram compostas da Tradução
avançada, Reconciliação, Retrotradução, Revisão da retrotradução, Revisores independentes,
Processo de finalização, Pré-teste e Incorporação dos resultados do pré-teste no processo de
tradução. Os 29 itens do banco de Ansiedade e os 28 itens do banco de Depressão foram
submetidos a uma revisão linguística de um tradutor nativo de Portugal, cuja finalidade foi
identificar possíveis incompatibilidades linguísticas em relação às traduções realizadas pelos
tradutores brasileiros. Em seguida, a versão pré-teste de cada item foi testada numa amostra
de dez pacientes, por meio das entrevistas de esclarecimento: retrospectiva e cognitiva.
Resultados: Verificou-se a necessidade de reescrever três itens do banco de Ansiedade e um
item do banco de Depressão, uma vez que as entrevistas cognitivas conduzidas com os
pacientes apontaram perda de equivalência em relação aos itens originais. As modificações
realizadas na versão pré-testada alcançaram a equivalência com a escala original, conduzindo
a uma nova versão que fosse compatível com as habilidades linguísticas e com as
particularidades culturais da população brasileira. Conclusão: O processo de tradução e
adaptação cultural dos bancos de Ansiedade e Depressão do domínio Dificuldades
Emocionais originou itens semanticamente e conceitualmente equivalentes com o original.
Considerações finais: Os bancos de itens de Ansiedade e Depressão possivelmente
proporcionarão uma avaliação mais precisa do impacto dos sinais e sintomas de Ansiedade e
Depressão nas doenças crônicas, bem como auxiliarão no planejamento de ações em saúde e
melhor direcionamento de recursos financeiros. O desenvolvimento dos bancos proporcionará
a redução do ônus de tempo para o paciente e do número da amostra nos ensaios clínicos. Os
bancos de itens estarão disponíveis para o uso corrente após a verificação do desempenho
psicométrico em pacientes com diversos tipos de doenças crônicas.
Abstract
Introduction: Symptoms of Anxiety and Depression represent risk factors that have been
associated with the incidence and progression of chronic diseases that can negatively impact
the patients health-related quality of life (HRQoL). The development of modern statistical
techniques and advanced information technologies have enabled the creation of software
consisting banks of items, such as the Patient-Reported Outcomes Measurement Information
System - PROMIS®, made up of more accurate physical and psychosocial domains to better
evaluate the HRQoL. Objectives: To translate and culturally adapt to the Portuguese language
items of the PROMIS® Anxiety and Depression bank of the domain Emotional Distress.
Methods: The adaptation process of the banks Anxiety and Depression followed the FACIT
methodology universal translation recommended by the developers of PROMIS®. The
multiple steps were composed of Forward Translations, Reconciliation, Back-Translation,
Quality Control: Review Back-Translation, Independent Reviews, Finalization Process, pretest
and incorporation of the results of the pre-test in the process of translation. The 29 items
of the bank Anxiety and the 28 items of the bank Depression were subjected to a linguistic
revision made by a translator native of Portugal, whose purpose was to identify possible
incompatibilities regarding language translations performed by Brazilian translators. Then, the
pre-final version of each item was tested on a sample of ten patients, by means of interviews,
retrospective and cognitive debriefing. Results: There was a need to rewrite three items of the
bank of Anxiety and one of Depression, since the cognitive interviews conducted with patients
showed loss of semantic equivalence in relation to the original items. The changes made in
the pretested version reached the equivalence of meaning to the original scale, leading to a
new version compatible with the language skills and cultural peculiarities of the Brazilian
population. Conclusion: The process of translation and adaptation of the domain Emotional
Distress originated items semantically and conceptually equivalent to the original. Final
Thoughts: The items of the bank of Anxiety and Depression will enable a more accurate
assessment of the impact of the signs and symptoms of Anxiety and Depression in chronic
diseases, as well as an aid in the conduct of public policies and allocation of health resources.
The development of banks will reduce the time onus that is on the patient and the number of
samples in clinical trials. The banks of items in Anxiety and Depression will be available for
use in the Brazilian population after checking the psychometric performance in patients with
different types of chronic diseases.
Palavras-chave
Tradução, Adaptação cultural, Ansiedade, Depressão, Qualidade de vida, Translation, Cross-cultural adaptation, Anxiety, Depression, Quality of life, Ciências médicas
Citação
CASTRO, Natália Fontes Caputo de. Tradução e adaptação cultural dos bancos de itens de ansiedade e depressão do domínio dificuldades emocionais- patient-reported outcome measurement information system-promis®(versão 1.0) para a língua portuguesa. 2013. 81 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2013.