Publicação: Avaliação da lesão nervosa periférica por meio da eletromiografia de superfície
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CNPQ::ENGENHARIAS::ENGENHARIA BIOMEDICA
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Resumo
As lesões Nervosas Periféricas (LNP) interferem e prejudicam a capacidade funcional
do paciente. A interrupção na continuidade da estrutura dos nervos periféricos resulta no
bloqueio da propagação dos impulsos nervosos, afetando as aptidões motoras, sensitivas e
provocando uma desorganização das atividades funcionais.A regeneração pós-traumática é
complexa e o indivíduo pode permanecer com sequelas (LUNDBORG; ROSÉN, 2007). O
objetivo do trabalho é apontar possíveis diferenciações nas características da musculatura
após a LNP. Participaram efetivamente dessa pesquisa 24 voluntários, divididos em dois
grupos, um grupo dos voluntários Com Lesão (GCL) (n = 4) e um grupo dos voluntários Sem
Lesão (GSL), subdivididos em dois grupos GSL de Homens (n = 10) e o GSL de Mulheres (n
= 10). Os voluntários com lesão passaram por uma avaliação de testes clínicos
fisioterapêuticos. Os 24 voluntários passaram pela avaliação de EMG de superfície, que
consistia na tarefa de extensão de punho, avalianado o trabalho dos músculos Extensor Radial
do Carpo e Extensor Ulnar do Carpo, tracionando uma célula de carga. Do EMG, foram
extraídas três características: RMS, Frequência Média (FM) e Frequência Mediana (FMD).
Mediante a comparação das avaliações clínicas qualitativas de força, a análise quantitativa
com a célula de carga foi consideravelmente eficaz por apresentar diferença na comparação
do membro lesionado apresentando menor resultante de força. Na avaliação entre os
voluntários com lesão as variáveis extraídas do sinal EMG não foi possível observar uma
caracterização de acordo com o tempo de lesão. Na análise estatística no grupo Sem Lesão, a
comparação entre o membro dominante versus o membro não dominante não obteve diferença
significativa. De acordo com a comparação do GCL e GSL os voluntários com lesão
apresentaram uma tendência de maiores valores de frequência, mas nas análises estatísticas
não houve diferença significativa entre os grupos. Maiores valores de FM e FMD podem
indicar um predomínio de fibras do tipo II, ocasionada pela cross reinervação pós LNP.
Fatores genéticos, demanda funcional e a variações individuais também podem alterar o
recrutamento muscular(FUGL‐MEYER et al., 1982). No entanto estes achados que não
apresentam diferenciação nas comparações da atividade mioelétrica o que pode indicar que
tais voluntários pós LNP tenham adquirido boa recuperação em razão ao sucesso do
tratamento.
Abstract
Peripheral Nerve lesions (LNP) interfere and impair the capacity of the patient. The break in
the continuity of the structure of peripheral nerves results in blocking the propagation of nerve
impulses, affecting motor skills, sensory and causing a disruption of activities functional.A
posttraumatic regeneration is complex and the individual can stay with sequelae (Rosén and
Lundborg 2007). The objective is to point out possible differences in muscle characteristics
after the LNP. Participated effectively this research 24 volunteers, divided into two groups,
one group of volunteers With Injury (GCL) (n = 4) and a group of volunteers No Injury
(GSL), divided into two GSL groups of men (n = 10) and the GSL Women (n = 10).
Volunteers with injury underwent an assessment of physical therapy clinical trials. The 24
volunteers spent the EMG evaluation surface, which consisted of wrist extension task,
analysing the activite of muscles Extension Radial Carpal and Extension Ulnar Carpal,
pulling a load cell. It was extracted three characteristics from EMG signal: RMS, Medium
Frequency (FM) and Median Frequency (FMD). By comparing the qualitative clinical
evaluations strength, the quantitative analysis with the load cell was considerably effective for
presenting difference in comparison of the injured limb having lower resultant force. In the
evaluation of the volunteers with injury variables extracted from the EMG signal was not
possible to observe a characterization according to the time of injury. In the statistical analysis
the No Injury group, the comparison between the dominant member versus non-dominant
limb there has been no difference. According to the comparison of the GCL and GSL
volunteers with lesions showed a trend towards higher frequency values, but the statistical
analysis there was no significant difference between groups. Biggest FM and FMD values
may indicate a predominance of type II fibers, caused by cross post reinnervation, genetic
factors, functional demands and individual variations can also change muscle recruitment
(Fugl-Meyer, ERIKSSON et al. 1982). However these findings that show no difference in
comparisons of myoelectric activity which may indicate that these post LNP volunteers have
acquired good recovery due to successful treatment.
Palavras-chave
Eletromiografia, Nervos periféricos, Lesão nervosa periférica, Nervo radial, Eletromiografia de superfície, Peripheral nerve injury, Radial nerve and surface electromyography
Citação
LUIZ, Luiza Maire David. Avaliação da lesão nervosa periférica por meio da eletromiografia de superfície. 2015. 94 f. Dissertação (Mestrado em Engenharias) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2015. DOI https://doi.org/10.14393/ufu.di.2015.389