Publicação: Correlação entre a variabilidade pressórica sistêmica pós-prandial e do sono em idosos
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
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O objetivo do trabalho foi avaliar a existência de associação entre as variações pressóricas
arteriais pós-prandiais e do sono em idosos não diabéticos. Trata-se de um estudo
observacional e transversal, no qual foram avaliadas as pressões arteriais: sistólica, diastólica,
média e de pulso, além da frequência cardíaca, em 69 pacientes idosos não diabéticos. A
monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24h foi utilizada para as medidas
pressóricas e de frequência cardíaca. Foram selecionados três períodos: pré-prandial (duas
horas antes do almoço), pós-prandial (duas horas após o almoço) e sono (oito horas). Cada
período foi subdividido em seis intervalos com as suas respectivas médias pressóricas. Foram
avaliados os índices de variabilidade pressórica e da frequência cardíaca em função dos
períodos estudados, calculados pelo índice time-rate. Houve diferença significativa na
comparação das médias e das variabilidades pressóricas entre os períodos pré-prandial, pósprandial
e sono. Para a pressão arterial sistólica pós-prandial e do sono, os valores observados
foram, respectivamente, de 113,2 ±15,3mmHg e 108,5 ±13,9mmHg, P=0,003. A mesma
redução significante foi observada com as outras pressões estudadas (P<0,001), excetuandose
a pressão de pulso. As associações entre os índices de variabilidade dos períodos pósprandial
e do sono foram obtidas para pressão arterial sistólica (r=0,27; P=0,034; IC:0,059-
0,132), pressão arterial diastólica (r=0,35; P=0,005; IC:0,50-0,112), pressão arterial média
(r=0,46; P<0,001; IC:0,048-0,110), pressão de pulso (r=0,20; P=0,128; IC:0,041-0,080) e
frequência cardíaca (r=0,02; P=0,855; IC:0,023-0,046). A variação pressórica pós-prandial
apresentou correlação positiva e significante com a variação pressórica no sono. A presença
dessa associação pode tornar-se um marcador complementar de eventos cardiovasculares
futuros. Outros estudos devem ser realizados para confirmação desta hipótese.
Abstract
The aim of research was evaluate the association between postprandial and sleeping arterial
blood pressure (BP) variations in the non-diabetic elderly. This observational and crosssectional
study evaluated systolic, diastolic, mean and pulse pressures, along with heart rate,
in 69 non-diabetic elderly patients. We used Ambulatory BP monitoring for pressure and
heart rate measurements. We selected three periods: preprandial (two hours before lunch),
postprandial (2 hours after lunch) and sleeping (8 hours). Each period was subdivided into six
intervals with their respective means. BP variability rates and heart rate were evaluated
according to the studied periods and were calculated using the time-rate index. Comparison of
the means and BP variability between the preprandial, postprandial and sleeping periods
revealed significant differences. For postprandial and sleeping systolic BP, the variations
observed were 113.2±15.3 mmHg and 108.5±13.9 mmHg, respectively, P=0.003. The same
significant variations were observed with the other pressures studied (P<0.001), except for
pulse pressure. Associations between the postprandial and sleeping period variability rates
were obtained for systolic BP (r=0.27; P=0.034; CI: 0.059-0.132), diastolic BP (r=0.35;
P=0.005; CI: 0.050-0.112), mean arterial pressure (r=0.46; P<0.001; CI:0.048-0.110), pulse
pressure (r=0.20; P=0.128; CI:0.041-0.080) and heart rate (r=0.02; P=0.855; CI:0.023-0.046).
Postprandial BP variation had a positive and significant correlation with sleeping BP
variation. The presence of this association may become a complementary marker of future
cardiovascular events. One need other studies to confirm this hypothesis.
Palavras-chave
Hipotensão pós-prandial, Monitorização ambulatorial da pressão arterial, Idosos, Descenso noturno da pressão arterial, Postprandial hypotension, Ambulatory blood pressure, Elderly, Nocturnal blood pressure, Pressão arterial - Medição, Sono
Citação
GARCIA, Fernando Abrão. Correlação entre a variabilidade pressórica sistêmica pós-prandial e do sono em idosos. 2015. 57 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2015. DOI https://doi.org/10.14393/ufu.di.2015.495