Publicação: Avaliação dos Profissionais de Enfermagem sobre a Cultura de Segurança e as Manifestações de Segunda Vítima de Evento Adverso
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
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Introdução: A assistência à saúde pode resultar em eventos adversos podendo causar danos
aos pacientes, seus familiares e aos profissionais de saúde. Estabelecimentos de Saúde com
uma cultura de segurança fortalecida são distinguidos por comunicações assentadas na
confiança mútua, por percepções comuns da importância da segurança e pela confiança na
eficácia de medidas preventivas. Objetivos: conhecer a percepção dos profissionais de
enfermagem do hospital quanto a cultura de segurança do paciente e os impactos do
fenômeno da segunda vítima de evento adverso, caracterizando a segunda vítima de eventos
adversos, diagnosticando os fatores relacionados na ocorrência de eventos adversos e
identificando os impactos e influências na saúde do trabalhador decorrentes da ocorrência do
evento adverso. Metodologia: estudo transversal e explicativo, com métodos quantitativos.
Foi utilizado o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture e um segundo
questionário para caracterização da população e o seu envolvimento com eventos adversos. A
população foi composta por 203 profissionais de enfermagem envolvidos na assistência direta
aos pacientes do Hospital Regional Antônio Dias, Minas Gerais. Resultados: Relataram ter
se envolvido em pelo menos 1 evento adverso nos últimos 2 anos 60% (n. 119) dos
profissionais. Destes, a maioria foi com dano leve (47%) e sem dano (24%). A ansiedade foi
a manifestação mais relatada (24%). Três profissionais (3%) relatam ter sido necessário
buscar assistência emocional especializada. O percentual médio de respostas positivas para os
42 itens que compõem as 12 dimensões da cultura de segurança foi 49%. As dimensões com
percentuais de respostas positivas mais elevadas foram: “aprendizado organizacional –
melhoria contínua” (68%), “trabalho em equipe dentro das unidades” (65%) e “expectativas
do supervisor/chefe e ações promotoras da segurança” (64%). Em contrapartida, as
dimensões mais fragilizadas foram: “respostas não punitivas aos erros” (19%), “trabalho em
equipe entre as unidades” (41%), “Passagem de plantão/transferências” (42%), “adequação
de profissionais” (42%) e “percepção geral da segurança do paciente” (42%). Conclusão:
Compreender com amplitude o fenômeno da segunda vítima de evento adverso é
imprescindível para uma mudança de paradigma e transformação da realidade em ambientes
de trabalho mais saudáveis. A cultura de segurança do hospital analisado se mostrou
fragilizada, não sendo identificado dimensões cultura de segurança do paciente fortalecidas.
Abstract
Introduction: Health care can result in adverse events that can cause harm to patients, their
families and health professionals. Health establishments with a strong safety culture are
distinguished by communications based on mutual trust, common perceptions of the
importance of safety and trust in the effectiveness of preventive measures. Objectives: to
understand the perception of hospital nursing professionals regarding the patient safety
culture and the impacts of the phenomenon of the second victim of an adverse event,
characterizing the second victim of adverse events, diagnosing the factors related to the
occurrence of adverse events and identifying the impacts and influences on worker health
arising from the occurrence of the adverse event. Methodology: cross-sectional and
explanatory study, with quantitative methods. The Hospital Survey on Patient Safety Culture
questionnaire and a second questionnaire were used to characterize the population and its
involvement with adverse events. The population consisted of 203 nursing professionals
involved in direct care to patients at the Hospital Regional Antônio Dias, Minas Gerais.
Results: 60% (n. 119) of professionals reported having been involved in at least 1 adverse
event in the last 2 years. Of these, most were with mild damage (47%) and no damage (24%).
Anxiety was the most reported manifestation (24%). Three professionals (3%) reported that it
was necessary to seek specialized emotional assistance. The average percentage of positive
responses for the 42 items that make up the 12 dimensions of the safety culture was 49%. The
dimensions with the highest percentages of positive responses were: "organizational learning
- continuous improvement" (68%), "teamwork within units" (65%) and "supervisor/boss
expectations and actions to promote safety" (64 %). On the other hand, the most fragile
dimensions were: "non-punitive responses to errors" (19%), "teamwork between units"
(41%), "Change of shift/transfers" (42%), "adequacy of professionals ” (42%) and “general
perception of patient safety” (42%). Conclusion: To fully understand the phenomenon of the
second victim of an adverse event is essential for a paradigm shift and transformation of
reality into healthier work environments. The safety culture of the analyzed hospital was
shown to be weakened, with no dimensions of strengthened patient safety culture being
identified.
Palavras-chave
cultura organizacional, organizational culture, evento adverso, adverse event, enfermagem, nursing, segurança ocupacional, occupational safety
Citação
ALMEIDA, Priscila Portes. Avaliação dos profissionais de enfermagem sobre a cultura de segurança e as manifestações de segunda vítima de evento adverso. 2021. 83 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2021. DOI http://doi.org/10.14393/ufu.di.2021.556
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