Publicação: Filosofias da relação maxilomandibular aplicadas às
reabilitações protéticas, pesquisa com educadores em
odontologia
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
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Resumo
A relação maxilomandibular empregada no planejamento e
execução da reabilitação protética é controvertida e normalmente vinculada à
complexidade do tratamento. O propósito do trabalho foi determinar a filosofia
ministrada por educadores das IES de Odontologia Brasileiras quanto à relação
maxilomandibular em função do tipo de tratamento reabilitador protético
indicado, além de definir o perfil do educador. Foi aplicado questionáriopesquisa
com cinco cenários clínicos de pacientes com discrepâncias entre RC
e MIH com as seguintes características: cenário (1) - paciente assintomático
que necessitava substituir prótese total; (2) - paciente dentição completa,
porém com sinais e sintomas de DTM; (3) - paciente assintomático com
necessidade de PPR; (4) - paciente assintomático com necessidade de prótese
fixa de três elementos posteriores; (5) - paciente assintomático com
necessidade de prótese fixa de três elementos anteriores. Questionário
pesquisa foi enviado a 161 IES, direcionado para os educadores das áreas de
oclusão, prótese fixa, prótese removível parcial e total, e clínica integrada,
perfazendo 805 questionários. O perfil do profissional questionou a área de
atuação do educador, titulação, local de atuação profissional, tempo de atuação
profissional e, como sua filosofia foi consolidada. Foram recebidos 124
questionários pesquisa de 68 Ifes. No 1º cenário clínico, 77% responderam que
a MI deve coincidir com RC; 2º cenário 32% responderam que elimina o desvio
e 50% outra resposta; 3º cenário 50% responderam que confeccionaria a PPR
com a MI coincidente com a RC; 4º cenário 52% responderam que realizaria o
procedimento em MIH; 5º cenário 38% responderam que ajustaria a oclusão
em ORC, deixando os dentes fora de contato. A maioria dos docentes (98%)
atua na área de reabilitação, possuem mestrado e doutorado, com tempo de
atuação profissional entre 10 e 20 anos, em escolas diferentes de onde se
graduaram e pós-graduaram e declaram que sua filosofia foi estabelecida na
pós-graduação. Conclui-se que existe grande diversidade de filosofias
empregadas nas IES sobre qual relação maxilomandibular é a mais
recomendada. A escolha depende da extensão do tratamento reabilitador
protético empregado e da presença de sinais e sintomas de oclusão
traumática. A filosofia dos educadores foi consolidada durante a pósgraduação, sendo que os professores são mestres e doutores da área de
reabilitação oral.
Abstract
The relationship maxilomandibular used in the planning and
execution of the prosthetic rehabilitation is controverted and usually linked to
the complexity of the treatment. The purpose of the work was to determine the
philosophy supplied by educators of the Brazilian Institutions of higher
education of Dentistry (IheD) as for the relationship maxilomandibular in
function of the type of treatment suitable prosthetic rehabilitation, besides
defining the educator's profile. Questionnaire-research was used with five
clinical sceneries of patients with discrepancies among centric relation (CR) and
maximum habitual intercuspation (MHI) with the following characteristics:
scenery (1) asymptomatic patient that needed to substitute total prosthesis;
(2) - patient teething completes, however with signs and symptoms of
temporomandibular dysfunction; (3) - asymptomatic patient with need of
removable partial denture (RPD); (4) - asymptomatic patient with need of fixed
denture of three posterior elements; (5) - asymptomatic patient with need of
fixed denture of three anterior elements. Questionnaire research was a
correspondent to 161 IheD, addressed for the educators of the occlusion areas,
fixed prosthesis, partial and total removable prosthesis, and integrated clinic,
totaly 805 questionnaires. The professional's profile questioned the area of the
educator's performance, graduation, place philosophy was consolidated. They
were received 124 questionnaires research of 68 IheD. In the 1st clinical
scenery, 77% answered that the maximum intercuspation (MI) it should coincide
with CR; 2nd scenery 32% answered that it eliminates the deviation and 50%
other answer; 3rd scenery 50% answered that it would make RPD with to
coincident MI with CR; 4th scenery 52% answered that it would accomplish the
procedure in MHI; 5th scenery 38% answered that it would adjust the centric
occlusion relation (COR), leaving the teeth out of contact. Most of the teachers
(98%) it acts in the rehabilitation area, they possess master's degree and
doctorate, with time of professional performance between 10 and 20 years, in
schools different from where they graduated and they powder-graduated and
they declare that his/her philosophy was established in the masters degree. It is
ended that great diversity of philosophies exists used in IheD on which
relationship maxilomandibular is the more recommended. The choice depends on the extension of the treatment employed prosthetic rehabilitation and of the
presence of signs and symptoms of traumatic occlusion. The educators'
philosophy was consolidated during to masters degree, and the teachers are
masters and doctors of the area of oral rehabilitation.
Palavras-chave
Oclusão (Odontologia), Prótese dentária, Oclusão, Reabilitação protética, Oclusion, Prosthetic rehabilitation
Citação
SOUZA, Ana Cláudia de. Filosofias da relação maxilomandibular aplicadas às
reabilitações protéticas, pesquisa com educadores em
odontologia. 2008. 166 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2008.