Publicação: Aspectos epidemiológicos de pacientes acometidos por osteonecrose dos maxilares induzida por medicação e por osteorradionecrose e tratamentos recebidos por estes pacientes na clínica do PROCEDE/ HOUFU
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
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Soares, Priscilla Barbosa Ferreira
Resumo
O carcinoma espinocelular (CEC) de cabeça e pescoço com acometimento de sítios anatômicos do trato aero digestivo superior representa a terceira causa mais comum de óbito por câncer no mundo e a radioterapia é utilizada para tratar aproximadamente 80% desses pacientes. Uma das complicações mais graves decorrentes dessa radiação, é a osteorradionecrose (ORN). Ademais, medicamentos prescritos para condições médicas e odontológicas, como os antirreabsortivos e antiangiogênicos têm efeitos colaterais potenciais, como a Osteonecrose dos Maxilares Induzida por Medicamentos (ONMIM), que é uma doença que afeta os ossos gnáticos. Este estudo teve por principal objetivo avaliar os aspectos epidemiológicos de pacientes acometidos por osteonecrose dos maxilares induzida por medicação (ONMIM) e por osteorradionecrose (ORN) e os tratamentos recebidos por estes pacientes. O estudo foi realizado por meio da análise de todos os prontuários de casos de pacientes acometidos por ONMIM e ORN atendidos na clínica do PROCEDE/HOUFU nos últimos 5 anos, totalizando 52 prontuários para a amostra final. Os resultados demonstraram que para a ORN, os tumores de cabeça e pescoço, foram mais prevalentes no gênero masculino, leucodermas, com idades entre 48 e 84 anos, sendo a média 62 anos e na ONMIM, a prevalência foi do gênero feminino, leucodermas, com idades entre 56 e 87 anos, sendo a média 71 anos. A exodontia foi o fator de risco predominante tanto da ORN, quanto da ONMIM, além do aparecimento espontâneo das lesões. A mandíbula foi o local mais afetado em ambas as osteonecroses, tendo a exposição óssea, dor, secreção purulenta, rarefação óssea e o sequestro ósseo, como as principais manifestações clínicas e radiográficas. Os tratamentos variaram entre conservadores e cirúrgicos. O tratamento conservador, ozonioterapia, prevaleceu para as lesões de ORN, enquanto que o tratamento cirúrgico, debridamento/curetagem, prevaleceu para as lesões de ONMIM. Com base na pesquisa, conclui-se que existem inúmeros tratamentos para as lesões. No entanto, a prevenção é o melhor caminho e o cirurgião dentista deve-se estar apto a identificar os fatores de risco, conhecer os critérios de diagnóstico das doenças e as melhores estratégias de manejo, garantindo saúde, assistência e o bem-estar do paciente.
Abstract
Palavras-chave
Osteorradionecrose, Osteoradionecrosis, Osteonecrose, Osteonecrosis, Procedimento cirúrgico, Surgical procedure, Tratamento conservador, Conservative treatment
Citação
SANTOS, Railla Ferreira Cardoso dos. Aspectos epidemiológicos de pacientes acometidos por osteonecrose dos maxilares induzida por medicação e por osteorradionecrose e tratamentos recebidos por estes pacientes na clínica do PROCEDE/HOUFU. 2023. 31 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Odontologia) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2023.
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