Publicação: Síndrome de Lise Tumoral: protocolo clínico para diagnóstico, profilaxia e tratamento
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::HEMATOLOGIA, CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::CANCEROLOGIA
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Resumo
A Síndrome de Lise Tumoral (SLT) é uma emergência oncológica potencialmente fatal,
decorrente da rápida destruição das células tumorais e da liberação maciça de
conteúdos intracelulares na circulação sistêmica. Esse processo resulta em
importantes distúrbios metabólicos e hidroeletrolíticos, como hiperuricemia,
hiperfosfatemia, hipercalemia e hipocalcemia, podendo evoluir para insuficiência renal
aguda, arritmias cardíacas e óbito. Este trabalho objetivou revisar a fisiopatologia, os
critérios diagnósticos, as estratégias de profilaxia e o tratamento da SLT, com ênfase
em abordagens baseadas em evidências. A metodologia consistiu em uma revisão
narrativa da literatura, contemplando publicações recentes relevantes sobre o tema.
Observou-se que medidas preventivas, como hidratação vigorosa, uso de agentes
redutores do ácido úrico e monitorização laboratorial rigorosa, são fundamentais para
reduzir a incidência e a gravidade da síndrome. Nos casos estabelecidos, a correção
imediata das alterações metabólicas e a indicação oportuna de terapia renal
substitutiva, quando necessária, contribuem de forma significativa para a melhora do
prognóstico. Conclui-se que o manejo eficaz da SLT requer a adoção de protocolos
clínicos padronizados, favorecendo o reconhecimento precoce e a tomada de decisão
segura em pacientes oncológicos de alto risco.
Abstract
Tumor Lysis Syndrome is a potentially life-threatening oncologic emergency resulting
from the rapid destruction of tumor cells and the massive release of intracellular
contents into the systemic circulation. This process leads to significant metabolic and
electrolyte disturbances, including hyperuricemia, hyperphosphatemia, hyperkalemia,
and hypocalcemia, which may progress to acute kidney injury, cardiac arrhythmias,
and death. This study aimed to review the pathophysiology, diagnostic criteria,
prophylactic strategies, and treatment of TLS, with emphasis on evidence-based
clinical management. The methodology consisted of a narrative literature review,
including recent publications relevant to the topic. Preventive measures such as
aggressive hydration, the use of uric acid–lowering agents, and strict laboratory
monitoring were identified as essential to reduce the incidence and severity of the
syndrome. In established cases, prompt correction of metabolic abnormalities and
timely initiation of renal replacement therapy, when indicated, significantly contribute
to improved prognosis. It is concluded that effective management of tumor lysis
syndrome requires the implementation of standardized clinical protocols, enabling
early recognition and safe decision-making in high-risk oncologic patients.
Palavras-chave
Síndrome de lise tumoral, Emergências oncológicas, Distúrbios hidroeletrolíticos, Insuficiência renal aguda, Tumor lysis syndrome, Oncologic emergencies, Electrolyte disorders, Acute kidney injury
Citação
VALLE, Marcos Otávio Rezende. Síndrome de Lise Tumoral: protocolo clínico para diagnóstico, profilaxia e
tratamento. 2026. 38 f. Trabalho de Conclusão de Residência Médica (Residência em Clínica Médica) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2026.