Publicação: Protocolo de controle de constipação intestinal em pacientes adultos em cuidados paliativos
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
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Resumo
INTRODUÇÃO: A constipação intestinal é um dos sintomas mais frequentes em
pacientes adultos sob cuidados paliativos, especialmente no ambiente hospitalar,
estando associada a desconforto significativo, risco de complicações e impacto negativo
na qualidade de vida. Apesar de sua elevada prevalência, observa-se grande
variabilidade na abordagem diagnóstica e terapêutica, frequentemente marcada pela
ausência de protocolos institucionais padronizados. OBJETIVO: Este trabalho teve
como objetivo elaborar um protocolo institucional para avaliação e manejo da
constipação intestinal em pacientes adultos sob cuidados paliativos internados no
Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia/Ebserh (HC-UFU/Ebserh).
MÉTODO: Foi realizada revisão narrativa da literatura, com foco em ensaios clínicos
randomizados, revisões sistemáticas e diretrizes clínicas relevantes, abordando aspectos
fisiopatológicos, avaliação clínica, sinais de alarme, exames diagnósticos indicados e
estratégias terapêuticas farmacológicas e não farmacológicas. RESULTADOS: Foi
elaborado um protocolo, estabelecendo abordagem escalonada, priorizando a exclusão
de obstrução intestinal mecânica, o uso racional de laxativos, a reavaliação clínica
sistemática e a atuação multiprofissional. De acordo com as evidências mais atuais,
sistematizar a abordagem da constipação por meio de protocolo multiprofissional, além
de padronizar as condutas, promove a segurança do paciente, otimiza o controle dos
sintomas e contribui para a melhoria da qualidade assistencial em cuidados paliativos no
âmbito hospitalar. CONCLUSÃO: O protocolo para avaliação e manejo de constipação
intestinal em pacientes adultos para pacientes adultos sob cuidados paliativos foi
desenvolvido, fundamentado nas melhores evidências científicas disponíveis e adaptado
à prática institucional, favorecendo a qualidade e segurança assistencial.
Abstract
INTRODUCTION: Constipation is one of the most frequent symptoms among adult
patients receiving palliative care, particularly in the hospital setting, and is associated
with significant discomfort, risk of complications, and negative impact on quality of
life. Despite its high prevalence, considerable variability exists in diagnostic and
therapeutic approaches, often marked by the absence of standardized institutional
protocols. OBJECTIVE: This study aimed to develop an institutional protocol for the
evaluation and management of constipation in adult patients receiving palliative care
admitted to the Hospital de Clínicas of the Federal University of Uberlândia/Ebserh
(HC-UFU/Ebserh). METHODS: A narrative literature review was conducted, focusing
on randomized clinical trials, systematic reviews, and relevant clinical guidelines,
addressing pathophysiological aspects, clinical assessment, alarm signs, indicated
diagnostic tests, and pharmacological and non-pharmacological therapeutic strategies.
RESULTS: A protocol was developed establishing a stepwise approach that prioritizes
the exclusion of mechanical bowel obstruction, rational use of laxatives, systematic
clinical reassessment, and multiprofessional care. According to the most recent
evidence, systematizing the management of constipation through a multiprofessional
protocol not only standardizes clinical practices but also enhances patient safety,
optimizes symptom control, and contributes to improving the quality of palliative care
in the hospital setting. CONCLUSION: A protocol for the evaluation and management
of constipation in adult patients receiving palliative care was developed, based on the
best available scientific evidence and adapted to institutional practice, promoting quality
and safety of care.
Palavras-chave
Constipação intestinal, Cuidados paliativos
Citação
SILVA, Jean Carlos Martins da. Protocolo de controle de constipação intestinal em pacientes adultos em cuidados paliativos. 2026. 47 f. Trabalho de Conclusão de Residência (Residência em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2026.