Publicação: Estudo da flora vaginal em homens transgênero em uso de testosterona
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::GINECOLOGIA E OBSTETRICIA
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Autores
Orientador
Coorientador
Silva, Ana Cristina Araújo Lemos da
Resumo
Homens transgênero que mantêm estruturas genitais femininas podem apresentar necessidades
específicas de cuidado ginecológico, especialmente quando em uso de terapia hormonal com
testosterona. A exposição prolongada a níveis elevados de testosterona e à supressão
estrogênica promove alterações no epitélio vaginal e na microbiota local, podendo favorecer
quadros de disbiose, como a vaginose bacteriana (VB). Apesar disso, ainda há escassez de
estudos que avaliem essas alterações nesse grupo de pacientes. O objetivo deste estudo foi
analisar as alterações da microbiota vaginal e a prevalência de vaginose bacteriana em homens
transgênero em uso de terapia hormonal com testosterona, através da análise microbiológica de
esfregaço vaginal e o escore de Nugent, correlacionando os achados com características clínicas
e o uso hormonal. Trata-se de um estudo observacional, transversal, realizado com 11 homens
transgênero atendidos em ambulatório especializado. Foram coletadas amostras de secreção
vaginal para análise por coloração de Gram, com classificação da microbiota segundo o escore
de Nugent, além da aplicação de questionário clínico sobre características do corrimento
vaginal. A idade média dos participantes foi de 29 ± 4,59 anos, sendo que 73% faziam uso atual
de testosterona. Observou-se ausência de Lactobacillus em 82% das amostras e presença
numerosa de bacilos Gram variáveis em 36% dos casos. O escore médio de Nugent foi de 5,82
± 2,86, indicando predominância de microbiota intermediária, com casos compatíveis com
vaginose bacteriana. Apenas 27% dos participantes relataram corrimento vaginal com
alterações clínicas. Não foi observada associação significativa entre o uso de testosterona e os
achados microbiológicos ou clínicos. Entretanto, a presença de bacilos Gram variáveis mostrou
associação significativa com escores mais elevados de Nugent, compatíveis com vaginose
bacteriana. Conclui-se que homens transgênero em uso de testosterona apresentam alterações
relevantes na microbiota vaginal, caracterizadas pela redução de Lactobacillus e maior presença
de microrganismos associados à vaginose bacteriana. Esses achados reforçam a necessidade de
atenção específica à saúde dessa população, bem como a realização de estudos com amostras
maiores para melhor compreensão das implicações clínicas dessas alterações.
Abstract
Transgender men who retain female genital structures may have specific gynecological care
needs, especially when using testosterone hormone therapy. Prolonged exposure to high levels
of testosterone and estrogen suppression promotes changes in the vaginal epithelium and local
microbiota, potentially favoring dysbiosis, such as bacterial vaginosis (BV). Despite this, there
is still a scarcity of studies evaluating these changes in this group of patients. The objective of
this study was to analyze the changes in the vaginal microbiota and the prevalence of bacterial
vaginosis in transgender men using testosterone hormone therapy, through microbiological
analysis of vaginal smear slides and the Nugent score, correlating the findings with clinical
characteristics and hormone use. This is an observational, cross-sectional study conducted with
11 transgender men attending a specialized outpatient clinic. Vaginal secretion samples were
collected for Gram staining analysis, with microbiota classification according to the Nugent
score, in addition to the application of a clinical questionnaire on the characteristics of vaginal
discharge. The average age of the participants was 29 ± 4.59 years, with 73% currently using
testosterone. Lactobacillus was absent in 82% of the samples, and numerous Gram-variable
bacilli were present in 36% of cases. The average Nugent score was 5.82 ± 2.86, indicating a
predominance of intermediate microbiota, with cases compatible with bacterial vaginosis. Only
27% of participants reported vaginal discharge with clinical alterations. No significant
association was observed between testosterone use and microbiological or clinical findings.
However, the presence of Gram-variable bacilli showed a significant association with higher
Nugent scores, compatible with bacterial vaginosis. It is concluded that transgender men using
testosterone present relevant alterations in the vaginal microbiota, characterized by a reduction
in Lactobacillus and a greater presence of microorganisms associated with bacterial vaginosis.
These findings reinforce the need for specific attention to the health of this population, as well
as the performance of studies with larger samples for a better understanding of the clinical
implications of these alterations.
Palavras-chave
Homens transgênero, Transgender men, Testosterona, Vaginose bacteriana, Microbiota vaginal, Escore de Nugent, Testosterone, Bacterial vaginosis, Nugent score, Vaginal microbiota
Citação
CORRÊA, Larissa Evelyn. Estudo da flora vaginal em homens transgênero em uso de testosterona. 2026. 23 f. Trabalho de Conclusão de Residência (Residência em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2026.