Publicação: Protocolo de realização de gastrostomia em paciente pediátrico
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::SAUDE MATERNO-INFANTIL
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Resumo
A gastrostomia é um recurso amplamente utilizado para garantir suporte nutricional adequado em crianças com ingestão oral insuficiente ou insegura, especialmente na presença de doenças neurológicas, síndromes genéticas, distúrbios da deglutição e condições crônicas complexas. A ausência de fluxos assistenciais bem definidos pode resultar em atrasos na indicação, desigualdade de acesso ao procedimento e piores desfechos clínicos, nutricionais e psicossociais, tornando necessária a organização de protocolos institucionais baseados em evidências. Objetivo: visa fundamentar e normatizar um protocolo institucional para inserção de gastrostomia em pacientes pediátricos, garantindo acesso oportuno e adequado ao procedimento, conforme a necessidade clínica e nutricional da criança. Metodologia: consistiu em uma revisão narrativa da literatura, realizada a partir de buscas nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO e na plataforma UpToDate, utilizando descritores controlados e termos livres derivados dos DeCS/MeSH, combinados por operadores booleanos, contemplando publicações dos últimos dez anos. Foram incluídos artigos originais, revisões narrativas e sistemáticas, consensos e diretrizes clínicas relacionados à gastrostomia em pediatria, publicados em português, inglês ou espanhol, sendo excluídos estudos duplicados, não relacionados ao tema ou com foco exclusivo em população adulta. Os dados foram analisados de forma descritiva, organizados por eixos temáticos. Resultados: demonstram consenso quanto às principais indicações da gastrostomia pediátrica, agrupadas em ingestão oral insegura e ingestão oral insuficiente, e reforçam a importância da avaliação multiprofissional e da participação ativa da família no processo decisório. A gastrostomia endoscópica percutânea é descrita como técnica de primeira escolha na maioria dos casos, associada a bons desfechos clínicos e baixa morbidade, enquanto a organização de fluxos assistenciais com definição de critérios de prioridade contribui para acesso oportuno, equidade no cuidado, melhora do estado nutricional e redução de complicações. Conclusão: gastrostomia pediátrica, quando indicada de forma criteriosa e inserida em um protocolo estruturado, constitui estratégia segura e eficaz para o suporte nutricional prolongado, promovendo cuidado integral, equânime e alinhado às recomendações atuais, com impacto positivo nos desfechos clínicos, nutricionais e na qualidade de vida das crianças e de seus cuidadores.
Abstract
Palavras-chave
gastrostomia, nutrição enteral, pediatria, suporte nutricional
Citação
SOUZA, Talissa Gomes Silva de. Protocolo de realização de gastrostomia em paciente pediátrico. 2026. 36f. Trabalho de Conclusão de Residência (Residência em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2026.