Publicação: Manejo anestésico para excisão de feocromocitoma em adultos: uma revisão sistemática
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
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Resumo
O manejo anestésico perioperatório do feocromocitoma ainda impõe desafios clínicos
significativos, especialmente no controle da instabilidade hemodinâmica. A preparação pré
operatória adequada, a escolha criteriosa dos agentes anestésicos e o monitoramento intensivo
ao longo de todo o procedimento são fundamentais para minimizar complicações e reduzir a
mortalidade. Por isso, esse trabalho tem como objetivo descrever o manejo anestésico
perioperatório em adultos submetidos à excisão de feocromocitoma. O presente estudo foi
desenvolvido através de uma revisão sistemática, mediante as diretrizes do PRISMA, buscando
responder a questão norteadora: Qual o manejo anestésico perioperatório utilizado em adultos
durante a excisão cirúrgica do feocromocitoma?. A busca dos artigos foi realizada no Scopus e
PubMed, selecionados apenas publicações feitas entre 2020 e 2025, em português e inglês, que
abordassem o tema em questão. Foram excluídos os estudos fora do período estabelecido,
duplicados, incompletos ou que não apresentavam os objetivos propostos, revisões, editoriais,
cartas ao leitor, resumos expandidos e resenhas. A avaliação da qualidade metodológica foi
feita através da ferramenta CASP. Foram identificados 102 artigos nas bases Scopus e PubMed.
Após a remoção de duplicatas, aplicação dos critérios de inclusão e exclusão e leitura completa
dos estudos, seis estudos foram selecionados para a revisão. Com base na análise dos estudos
selecionados, conclui-se que manejo anestésico perioperatório em pacientes adultos submetidos
à excisão de feocromocitoma requer uma abordagem integrada, com preparo pré-operatório
rigoroso, controle hemodinâmico contínuo e escolha criteriosa de fármacos com perfil
cardiovascular seguro. Os bloqueadores alfa-adrenérgicos, isoladamente ou associados a
antagonistas dos canais de cálcio, são essenciais no preparo. Durante o intraoperatório, a
anestesia geral combinada ao bloqueio epidural torácico tem se mostrado eficaz, com uso
frequente de agentes inalatórios estáveis, opioides de curta duração e bloqueadores
neuromusculares com baixa liberação de histamina. A monitorização invasiva e o suporte
farmacológico intensivo completam o protocolo, garantindo maior segurança e eficácia no
controle das complicações cardiovasculares associadas à manipulação tumoral.
Abstract
Palavras-chave
Feocromocitoma, Pheochromocytoma, Anestesia, Anesthesia, Período perioperatório, Perioperative period
Citação
ABRANTES, Ailton Gomes. Manejo anestésico para excisão de feocromocitoma em adultos: uma revisão sistemática. 2025. 22f. Trabalho de Conclusão de Residência (Residência em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2025.
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