Publicação: Alergia alimentar IgE mediada em uma coorte prospectiva no primeiro ano de vida
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::SAUDE MATERNO-INFANTIL
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Resumo
Introdução Alergia alimentar é definida com uma resposta adversa de mecanismo imunológico
que acontece após o contato ou a ingestão de determinado alimento. Como a história clínica
pode ser confusa, o diagnóstico é desafiador e pode resultar em uma incidência superestimada,
conforme já documentado em outros países. O diagnóstico criterioso de alergia alimentar reflete
em números expressivamente inferiores aos atuais. Objetivo Estabelecer a incidência de alergia
alimentar no primeiro ano de vida em crianças nascidas na cidade de Uberlândia/MG. Métodos
Entre os anos de 2019 a 2022, foi realizado a partir do acompanhamento de recém nascidos de
dois Hospitais Maternidade da cidade de Uberlândia, na região central do Brasil, contemplando
as seguintes etapas: (1) entrevista na maternidade, (2) entrevista telefônica de acompanhamento
após 12 meses, (3) consulta online para investigação da suspeita de alergia alimentar e (4)
avaliação clínica e realização dos testes alérgicos e teste de provocação oral para confirmação
diagnóstica. Resultados Dos 3373 neonatos recrutados na maternidade, 2099 participaram da
etapa telefônica após 12 meses e 144 com suspeita de alergia alimentar realizaram a
confirmação do diagnóstico. Foram realizados 17 testes cutâneos de puntura e 13 testes de
provocação oral em 16 lactentes para 11 alimentos diferentes. Apenas cinco participantes
confirmaram alergia alimentar a ovos (4), leite de vaca (1) e amendoim (1). A incidência de
alergia alimentar IgE mediada no primeiro ano de vida foi de 0,23%, enquanto por alimento foi
de 0,19% para ovo e de 0,05% para leite e para o amendoim. Conclusão O estudo mostra uma
incidência de alergia alimentar reduzida comparada com estudos pregressos e reforça a
importância da confirmação do diagnóstico, por meio do teste de provocação oral. Tal prática
reduz o número de exclusões alimentares, melhorando a qualidade de vida do paciente e de sua
família, evitando possíveis prejuízos no crescimento e no desenvolvimento dos lactentes, e
também reduzindo os gastos públicos com o tratamento de alergias alimentares. Palavraschave:
lactentes; alergia alimentar; teste de provocação oral.
Abstract
ABSTRACT
Background Food allergy is defined as an adverse immune response that occurs after contact
with or ingestion of a specific food. Since the clinical history can be confusing, diagnosis is
challenging and may result in an overestimation of incidence, as already documented in other
countries. A careful diagnosis of food allergies reflects significantly lower numbers than current
estimates. Objective To establish the incidence of food allergies in the first year of life in
children born in the city of Uberlândia/MG. Methods Between the years 2019 and 2022, the
following steps were conducted based on the follow-up of newborns from two maternity
hospitals in Uberlândia, located in the central region of Brazil: (1) an interview at the maternity
ward; (2) a follow-up telephone interview after 12 months; (3) an online consultation for the
investigation of suspected food allergy; and (4) the clinical evaluation and performance of
allergic tests and oral food challenges for diagnostic confirmation. Results Out of the 3373
recruited newborns at the maternity ward, 2099 participated in the telephone interview after 12
months, and 144 with suspected food allergies underwent diagnostic confirmation. Seventeen
skin prick tests and thirteen oral food challenges were performed on sixteen infants for eleven
different foods. Only five participants confirmed food allergies to eggs (4), cow's milk (1), and
peanuts (1). The incidence of IgE-mediated food allergies in the first year of life was 0.23%,
while the incidence per food was 0.19% for eggs and 0.05% for both milk and peanuts.
Conclusion The study demonstrates a reduced incidence of food allergy compared to previous
studies and emphasizes the importance of confirming the diagnosis through oral food
challenges. This practice reduces the number of unnecessary food exclusions, improving the
quality of life for patients and their families, preventing potential growth and developmental
impairments in infants, and reducing public spending on the treatment of food allergies.
Keywords: infants; food allergy; oral food challenge.
Palavras-chave
Lactentes, Alergia alimentar, Teste de provocação oral, Infants, Food allergy, Oral food challenge
Citação
ALVES, Flavia Araujo. Alergia alimentar IgE mediada em uma coorte prospectiva no primeiro ano de vida. 2023. 83 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2023. DOI http://doi.org/10.14393/ufu.te.2023.314
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