Publicação: Avaliação do estado de hidratação de pacientes em hemodiálise crônica através da bioimpedância elétrica
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
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Introdução: A adequação do estado de hidratação é uma preocupação nos pacientes em hemodiálise (HD), pois o excesso de fluidos aumenta o risco de complicações e mortalidade.
Objetivos: Avaliar o estado de hidratação dos pacientes em HD utilizando diferentes parâmetros da bioimpedância (BIA). Metodologia: Foram incluídos pacientes em HD crônica há pelo menos 3 meses. Avaliação do estado de hidratação foi realizada após a sessão de HD. Os dados considerados pela bioimpedância elétrica foram: água corporal total (ACT), água intracelular (AIC), água extracelular (AEC). Foi calculado a sobrecarga de fluido corporal (OH). O estado de hidratação foi classificado de acordo com os índices propostos por Dekker et al. (OH), Zocalli et al. (OH/AEC) e Chen et al. (AEC/peso). Foram coletados os dados de ganho de peso interdialítico (GPID) e de pressão arterial (PA). Além disso, também foi dosado o pró-hormônio do peptídeo natriurético do tipo B N-terminal (NT pró-BNP).
Resultados: Foram avaliados 54 pacientes, idade média de 57,6 ± 13,1 anos, 59,3% do sexo masculino. Quatro pacientes (7,4%), foram considerados hiperhidratados pelos métodos de Dekker et al. e Chen et al. sendo 3 pacientes classificados como hiperhidratados por ambos os métodos. Nenhum paciente apresentou sobrecarga hídrica pelo método Zocalli et al. Ambos os índices OH e OH/AEC foram correlacionados significativa e positivamente com PA, GPID, ACT e AEC. Ainda, OH foi correlacionado com NT pró-BNP e OH/AEC foi correlacionado com AIC. Houve correlação significativa e positiva de AEC/peso com AIC, AEC e NT pró-BNP.
Conclusão: Apesar dos métodos de Chen et al. e Dekker et al. identificarem pacientes hiperhitrados, o método proposto por Dekker et al. apresentou melhor correlação com os parâmetros de hidratação fornecidos pela bioimpedância pressão arterial e NT pró-BNP.
Abstract
Palavras-chave
Água Corporal, Bioimpedância Elétrica, Hidratação, Diálise Renal
Citação
BORGES, Geovanna Lara de Souza. Avaliação do estado de hidratação de pacientes em hemodiálise crônica através de dados da bioimpedância elétrica. 2024. Trabalho de Conclusão da Residência (Especialização em Nutrição Clínica) – Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2025.