Publicação: Avaliação do controle postural de pacientes em tratamento de hanseníase
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
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Resumo
O controle postural depende da integração de inputs sensoriais dos sistemas vestibulares,
visuais e somatossensoriais. As neuropatias periféricas, interferem nas informações
sensório motoras enviadas ao Sistema Nervoso Central (SNC) prejudicando as reações
posturais para a obtenção do equilíbrio. Na hanseníase, o comprometimento do sistema
nervoso periférico (SNP) e os distúrbios sensório motores podem se agravar com a
evolução da doença alterando também o equilíbrio. Esta dissertação foi organizada em
forma de artigo científico, com metodologia própria. Trata-se de um estudo caso –
controle onde foram avaliados 138 participantes de ambos os sexos e com média de idade
de 46 (12,24) anos. Todos os participantes foram esclarecidos sobre os testes e assinaram
o Termo de Consentimento Livre e esclarecido. A amostra foi dividida em 5 grupos:
grupo controle (n:35 participantes sem hanseníase ou outras neuropatias) e 4 grupos com
103 participantes em tratamento de hanseníase divididos de acordo com alterações
sensitivas plantares distintas. Todos foram submetidos a avaliação antropométrica,
avaliação neurológica simplificada e à Lower Extremity Functional Scale. Para avaliar o
controle postural foi utilizado a plataforma de força (modelo BIOMEC400- EMGSystem
do Brasil®, São José dos Campos, SP). O participante permaneceu em posição ortostática
nas tarefas posturais, base aberta com olhos abertos e fechados e base fechada com olhos
abertos e fechados. As variáveis de oscilação do CoP registradas foram velocidade e
deslocamento nas direções anteroposterior e médio lateral. Os resultados evidenciaram
diferença estatisticamente significante na comparação entre os grupos com hanseníase
alteração sensitiva/ anestesia plantar com os grupos hanseníase hipoestésico, hanseníase
sem alteração sensitiva e grupo controle para as variáveis de oscilação do centro de
pressão nas direções anteroposterior e médio lateral principalmente em situações
perturbadoras do controle postural como a diminuição da base de apoio e a restrição
visual. Assim, por meio desta dissertação, foi possível compreender as variáveis de
oscilação do centro de pressão nesta população e estes dados poderão contribuir para
melhor abordagem fisioterapêutica minimizando possíveis instabilidades posturais em
pessoas afetadas pela hanseníase.
Abstract
Postural control depends on the integration of sensory inputs of vestibular, visual and
somatosensory systems. Peripheral neuropathies interfere with sensory motor
information sent to the Central Nervous System (CNS) impairing postural reactions to
achieve balance. In leprosy, peripheral nervous system (SNP) involvement and motor
sensory disorders can worsen with the evolution of the disease, also altering balance.
This dissertation was organized in the form of scientific article, with its own
methodology. This is a case-control study where 138 participants of both sexes were
evaluated and with a mean age of 46 (12.24) years. All participants were informed about
the tests and signed the Free and Informed Consent Form. The sample was divided into
5 groups: control group (n:35 participants without leprosy or other neuropathies) and 4
groups with 103 participants in leprosy treatment divided according to distinct plantar
sensory alterations. All were submitted to anthropometric evaluation, simplified
neurological evaluation and the Lower Extremity Functional Scale. To evaluate postural
control, the force platform (model BIOMEC400- EMGSystem do Brasil®, São José dos
Campos, SP) was used. The participant remained in an orthostatic position in the
posture’s tasks, open base with open and closed eyes and closed base with open and
closed eyes. The variables of CoP oscillation recorded were velocity and displacement in
the anteroposterior and lateral mean directions. The results showed a statistically
significant difference in the comparison between the groups with leprosy and sensory
alteration and anesthesia plantar with the groups hypoesthesia leprosy, leprosy without
sensory alteration and control group for the variables of oscillation of the pressure
center in the anteroposterior and lateral mean directions, mainly in disturbing situations
of postural control such as the reduction of the support base and visual restriction. Thus,
through this dissertation, it was possible to understand the oscillation variables of the
pressure center in this population and these data may contribute to a better
physiotherapeutic approach minimizing possible postural instabilities in people affected
by leprosy.
Palavras-chave
Hanseníase, Controle postural, Distúrbios sensitivos, Postural control, Sensory disorders, Leprosy
Citação
SILVA, Adriana Aparecida de Oliveira. Avaliação do controle postural de pacientes em tratamento de hanseníase. 2021. 73 f. Dissertação (Mestrado em Fisioterapia) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2021. DOI http://doi.org/10.14393/ufu.di.2021.469.
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