Publicação: Avaliação clínica do íleo pós-operatório após nutrição enteral precoce em cirurgias do trato digestório alto
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
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Resumo
É comum que a realimentação após cirurgias do trato gastrointestinal ocorra
somente após a resolução do íleo pós-operatório. A nutrição enteral precoce tem
demonstrado vantagens como recuperação mais rápida da motilidade gastrointestinal,
menor tempo de permanência hospitalar e melhor balanço nitrogenado. Objetiva-se
demonstrar que a alimentação precoce proporciona essas vantagens, além de ser
tolerável.
Os pacientes submetidos a cirurgias do trato digestório alto foram distribuídos
aleatoriamente em dois grupos: o controle com início da dieta por via oral a partir de
72H após a cirurgia, e o estudo com introdução de dieta enteral via cateter nasojejunal
24H após a cirurgia. Foram coletados: diâmetro abdominal, aspecto do abdome, ruídos
hidroaéreos intestinais, eliminação de flatos e fezes, presença ou ausência de
regurgitação, diarréia, dor abdominal, náuseas e/ou vômitos diariamente. No quarto dia
de pós-operatório foi calculado o balanço nitrogenado em todos os pacientes. A data de
alta hospitalar dos pacientes foi também registrada.
Os pacientes do grupo estudo (8) e controle (8) não apresentaram diferença
quanto ao tempo de permanência hospitalar, tempo de recuperação do íleo pósoperatório
e tolerância à dieta. O balanço nitrogenado foi estatisticamente significativo
(p<0,000) e melhor no grupo estudo.
A introdução precoce de dieta após cirurgias do trato digestório alto é tolerável e
permite um melhor balanço nitrogenado.
Abstract
It is common that feeding after gastric and bowel surgeries takes place only after
postoperative ileus resolution. Early enteral nutrition has showed advantages as faster
gastric and bowel motility recovery, smaller hospital stay periods and best nitrogen
balance. The aim of this study is to show that early feeding propitiates these advantages
in addition to be tolerable.
Patients submitted to upper digestive tract surgeries were distributed in two
casual groups: the control group received oral diet after 72 hours after surgery/ and the
study group, with enteral nutrition introduced by a nasoenteric catheter 24 hours after
surgery. Abdomen diameter and aspect; bowel sounds; flatus and stools elimination;
regurgitation, diarrhea, abdominal pain, nausea and vomits presence or absence data
were collected everyday . Nitrogen balance was measured in all patients on the fourth
postoperative day. Discharge from hospital was measured too.
Patients in the study group (8) and the control group (8) presented no difference
concerning to hospital stay, postoperative ileus recovery period and diet tolerance.
Nitrogen balance was statistically significant (p<0,000) and showed better results in the
study group.
Early enteral nutrition introduction after upper digestive tract surgeries is
tolerated and it allows a better balanced nitrogen.
Palavras-chave
Nutrição enteral precoce, Íleo pós-operatório, Early enteral nutrition, Postoperative ileus, Alimentação enteral
Citação
BERNARDES, Liandra Freitas Marquez. Avaliação clínica do íleo pós-operatório após nutrição enteral precoce em cirurgias do trato digestório alto. 2006. 88 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2006.