Publicação: Perfil clínico, laboratorial e transfusional de pacientes oncológicos ambulatoriais: análise de três anos em hospital público brasileiro
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
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Batistão, Deivid William da Fonseca
Resumo
O câncer constitui um importante problema de saúde pública, frequentemente associado a
alterações hematológicas decorrentes tanto da doença quanto das terapias empregadas. Nesse
contexto, o suporte transfusional e a avaliação de parâmetros laboratoriais desempenham papel
central no manejo clínico desses pacientes. Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil
clínico, laboratorial e transfusional de pacientes oncológicos ambulatoriais atendidos em um
hospital público brasileiro. Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, incluindo 389
pacientes atendidos entre janeiro de 2020 e dezembro de 2022. A população apresentou
mediana de idade de 62 anos, com discreta predominância do sexo feminino (53%). Os tumores
sólidos corresponderam a 52,9% dos casos, seguidos por neoplasias linfoides (31,4%) e
mieloides (15,4%). No período analisado, foram transfundidas 677 unidades de
hemocomponentes, com predomínio de concentrado de hemácias (81,4%) e mediana de duas
unidades por paciente. A anemia constituiu a principal indicação transfusional (74,1%). A
avaliação laboratorial revelou alterações hematológicas consistentes, com aumento do índice
de distribuição eritrocitária (RDW), sugerindo heterogeneidade morfológica dos eritrócitos.
Adicionalmente, valores elevados das razões neutrófilo-linfócito (NLR) e plaqueta-linfócito
(PLR) indicaram a presença de inflamação sistêmica. Na análise transfusional, pacientes com
tumores sólidos apresentaram maior intensidade de transfusão de concentrado de hemácias,
enquanto aqueles com neoplasias hematológicas exibiram maior frequência de transfusão de
concentrado de plaquetas. Observou-se, adicionalmente, que a intensidade transfusional de
plaquetas foi superior nos tumores sólidos, enquanto, entre as neoplasias hematológicas, o
subgrupo linfoide apresentou maior demanda relativa por esse hemocomponente. A
positividade para anticorpos irregulares foi identificada em 4,1% dos pacientes, com
predominância de aloanticorpos dos sistemas Rh e Kell. A ocorrência de reações transfusionais
foi baixa, com três eventos registrados. Conclui-se que pacientes oncológicos ambulatoriais
apresentam elevada demanda transfusional, com padrões distintos conforme o tipo de
neoplasia, além de alterações laboratoriais compatíveis com inflamação sistêmica e
desregulação eritropoiética. Esses achados reforçam a importância de estratégias transfusionais
individualizadas e contribuem para o aprimoramento do cuidado clínico nessa população.
Abstract
Cancer represents a major public health concern and is frequently associated with
hematological alterations resulting from both the disease itself and the therapies employed. In
this context, transfusion support and the evaluation of laboratory parameters play a central role
in the clinical management of these patients. This study aimed to characterize the clinical,
laboratory, and transfusional profile of outpatient cancer patients treated at a public hospital in
Brazil. This was a retrospective observational study including 389 patients treated between
January 2020 and December 2022. The population had a median age of 62 years, with a slight
predominance of females (53%). Solid tumors accounted for 52.9% of cases, followed by
lymphoid (31.4%) and myeloid neoplasms (15.4%). During the study period, a total of 677
units of blood components were transfused, predominantly red blood cells concentrates
(81.4%), with a median of two units per patient. Anemia was the main indication for transfusion
(74.1%). Laboratory evaluation revealed consistent hematological abnormalities, including
increased red cell distribution width (RDW), suggesting significant erythrocyte morphological
heterogeneity. Additionally, elevated neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-
lymphocyte ratio (PLR) indicated the presence of systemic inflammation. In the transfusional
analysis, patients with solid tumors showed a higher intensity of red blood cell transfusion,
whereas those with hematological neoplasms exhibited a higher frequency of platelet
transfusion. Notably, platelet transfusion intensity was higher in patients with solid tumors,
while among hematological neoplasms, the lymphoid subgroup demonstrated a greater relative
demand for this component. Irregular antibody positivity was identified in 4.1% of patients,
with a predominance of alloantibodies from the Rh and Kell systems. The occurrence of
transfusion reactions was low, with three events reported. In conclusion, outpatient cancer
patients present a high transfusional demand, with distinct patterns according to the type of
neoplasm, as well as laboratory findings consistent with systemic inflammation and
erythropoietic dysregulation. These findings highlight the importance of individualized
transfusion strategies and contribute to improving clinical care in this population.
Palavras-chave
Neoplasias, Transfusão Sanguínea, Anemia, Trombocitopenia, Aloanticorpos
Citação
FREITAS, Laura Alves. Perfil clínico, laboratorial e transfusional de pacientes oncológicos ambulatoriais: análise de três anos em hospital público brasileiro. 2026. 37 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Biomedicina) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2026.
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