Publicação: Previsibilidade da cefalometria no diagnóstico e na interpretação de alterações dento-esqueléticas em relação ao tratamento cirúrgico de indivíduos padrão face longa
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
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Almeida, Guilherme de Araújo
Resumo
Considerando a ampla utilização da análise cefalométrica no diagnóstico de
indivíduos com deformidades dento-faciais, os objetivos deste estudo transversal
foram avaliar a correlação entre o tratamento proposto pela cefalometria e a cirurgia
ortognática realizada em indivíduos padrão face longa, além de comparar as
alterações entre as médias das grandezas cefalométricas obtidas nas fases pré e
pós-cirúrgica. A amostra foi composta por 32 telerradiografias pré e pós-cirúrgica em
norma lateral de 16 indivíduos de ambos os gêneros com idade média de 29 anos e
11 meses. Após a realização dos traçados cefalométricos, foram avaliados: relação
sagital da maxila e mandíbula, relação maxilo-mandibular, comprimento efetivo da
maxila, mandíbula e alturas faciais, relação vertical, além das relações dentárias
com suas bases apicais. As médias de cada variável pré e pós-cirúrgica também
foram comparadas utilizando o teste t de Student e Wilcoxon. Os resultados
mostraram que não houve uma relação positiva entre o diagnóstico cefalométrico e a
cirurgia real feita. De uma forma geral, os indivíduos padrão face longa por
apresentar um grande desequilíbrio entre os componentes verticais, em 93,75% dos
casos submeteram-se a um reposicionamento superior da maxila associado ou não
a avanço mandibular e mentoplastia. Com relação às médias das grandezas pré e
pós-cirúrgica houve diferença estatisticamente significante (p<0,05) para: SNA, SNB,
ANB, A Pp B Pp, Nperp-A, Nperp-Pog, Co-A, Co-Gn, ENA-Me, SN.Gn, SN.GoMe,
SN.Pp, Pp.Po e Pp.GoMe. Após a análise dos dados concluiu-se que a análise
cefalométrica embora parte integrante dos recursos de diagnóstico, isoladamente
não é capaz de predizer o tratamento cirúrgico e deve sempre estar associada à
análise facial.
Abstract
In considering the wide use of the cephalometric analysis in the diagnosis of
individuals with dentofacial deformities, the objective of this retrospective study was
to evaluate the correlation between the surgical treatment suggested by the
cephalometry and the actual orthognathic surgery performed in long face pattern
individuals, and additionally to comparing the alterations among the averages of the
cephalometric measurements obtained in the pre and postsurgical period. The
sample was composed by 32 lateral pre and postsurgical x-rays of 16 individuals of
both genders with average age of 29 years and 11 months. From the tracings in the
x-rays it was evaluated: sagittal maxilo-mandibular relation, maxilo-mandibular
relation, effective length of the maxilla, mandible, and facial heights, vertical relation,
and also the dental relations to their apical bases. The averages of each pre and
postsurgical variables were also compared using tests t of Student and Wilcoxon.
The results had shown that it did not have a relation between the cephalometric
diagnosis and the actual surgery performed. Since the long face pattern individuals
present a great imbalance between the facial vertical components, in 93,75% of the
cases they underwent a superior replacement of the maxilla associated or not to a
mandible advancement and genioplasty. Regarding to the averages of the
cephalometric values between the before and after-surgical measurements it had
statistically significant difference (p<0,05) for: SNA, SNB, ANB, A' Pp - B' Pp, Nperp-
A, Nperp-Pog, Co-A, Co-Gn, ENA-Me, SN.Gn, SN.GoMe, SN.Pp, Pp.Po and
Pp.GoMe. After the data exam it was concluded that the cephalometric analysis,
although integrant part of the diagnosis resources, separately, is not capable to
predict the surgical treatment and must, always, be associated to the facial analysis.
Palavras-chave
Cafalometria, Deformidade maxilomandibular, Padrão face longa, Cirurgia ortognática, Ortodontia corretiva, Cephalometry, Long face pattern, Orthognathic surgery, Corrective orthodontics
Citação
OLIVEIRA, Ricardo José Manna de. Previsibilidade da cefalometria no diagnóstico e na interpretação de alterações dento-esqueléticas em relação ao tratamento cirúrgico de indivíduos padrão face longa. 2006. 122 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2006.