Publicação: Avaliação da aplicabilidade clínica do ultra-som e pontas CVDentus®
na cirurgia de levantamento do assoalho do seio maxilar
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
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Resumo
A perda parcial ou total de dentes da região posterior do processo alveolar do
osso maxilar leva a pneumatização dos seios maxilares, fazendo com que o
osso seja remodelado, dificultando a reabilitação através de próteses sobre
implantes. A cirurgia de elevação do assoalho do seio maxilar (sinus lift) foi
desenvolvida para superar este problema. A perfuração da membrana sinusal é
a complicação mais comum que acontece durante o procedimento de elevação
do assoalho do seio maxilar, com uma incidência relatada na literatura entre
10% e 44%. A proposição desse trabalho foi avaliar a aplicabilidade clínica de
pontas de diamante policristalínico obtido pela técnica CVD (Chemical Vapor
Deposition) utilizadas em um aparelho de ultra-som piezoelétrico convencional
na execução da osteotomia da cirurgia de elevação do assoalho do seio
maxilar e a possibilidade de utilização de um inserto de ponta romba no mesmo
aparelho de ultra-som na execução do levantamento da membrana sinusal,
verificando a ocorrência ou não de perfuração da membrana durante o ato
cirúrgico. A técnica utilizada mostrou-se viável, permitiu melhor visibilidade
operatória; redução do barulho e vibração; precisão de corte do osso, sem
lesar o tecido mole; pouco sangramento; não ocorrência de aquecimento
excessivo da área operada, não ocorrência de perfuração da membrana
sinusal durante a osteotomia e apenas 1 perfuração da membrana no local
onde existia um septo de Underwood durante a elevação da membrana sinusal,
em 12 seios maxilares submetidos a cirurgia, resultando em 100% de sucesso
durante a osteotomia e 91,67% de sucesso clínico da técnica utilizada.
Abstract
Total or parcial teeth loss on posterior area of maxilla alveolar process leads to
pneumatization of maxillary sinuses, inducing bone turnover, difficulting
rehabilitation through prostheses on implants. The maxillary sinus floor
elevation surgery was developed to overcome this problem. The perforation of
scheneiderian membrane is the most common complication during maxillary
sinus floor elevation procedure, with reported literature incidence between 10%
and 44%. The proposition of this work was to analyze the clinical feasibility of
polycrystalline diamond burs obtained by CVD (Chemical Vapor Deposition)
technique, used in a conventional piezoelectric ultrasound device during the
osteotomy of maxillary sinus floor elevation surgery and the possible use of a
blunt tip insert in the same ultrasound device to perform the elevation of
scheneiderian membrane, verifying the occurrence or non-occurrence of
membrane perforation during surgical procedure. The used technique showed
to be viable, allowed better operatory visibility; reduction of noise and vibration;
bone cut precision, with no harm to soft tissue; little bleeding; non-occurrence of
excessive heating in the operated area, non-occurrence of perforation of the
scheneiderian membrane during osteotomy and only 1 perforation of the
schneiderian membrane at the site of an Underwood septa during the elevation
procedure of scheneiderian membrane, among 12 maxillary sinuses submitted
to surgery, resulting in 100% of success during the osteotomy and 91,67%
clinical success rate of the used techinique.
Palavras-chave
Seio maxilar, Aumento rebordo maxilar, Membrana de
schneiderian, Enxertia, Osso, Ultra-som, Xenoenxerto, Osteotomia, Maxillary sinus, Maxillary ridge augmentation, Schneiderian
membrane, Grafting, Bone, Ultrasound, Xenograft, Osteotomy, Implantes dentários, Maxilares - Cirurgia
Citação
VASQUES, Marco Aurélio Blaz. Avaliação da aplicabilidade clínica do ultra-som e pontas CVDentus®
na cirurgia de levantamento do assoalho do seio maxilar. 2007. 53 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2007.