Publicação: Gestação com Morte Encefálica Materna, aspectos éticos e manejo clínico: uma revisão integrativa
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM
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Introdução: A Morte Encefálica (ME) é estabelecida pela perda definitiva e irreversível das
funções do encéfalo e pela cessação das atividades corticais e do tronco encefálico por causa
conhecida e definida comprovada. As causas que levam o indivíduo à morte encefálica são
diversos e é caracterizada por um processo complexo que acarreta diversas complicações ao
paciente. A ocorrência de morte encefálica em uma mulher em período gestacional consiste em
uma circunstância rara e peculiar, uma vez que envolve pelo menos três vidas: a mãe, o feto e
os potenciais receptores de órgãos. Objetivo: Buscar apresentar casos de gestantes com
diagnóstico de morte encefálica e a ocorrência desse evento ao longo dos anos. Metodologia:
Trata-se de uma Revisão integrativa da literatura com suas seis etapas, realizada nas bases de
dados BVS, MEDLINE/PubMed, SCOPUS e EMBASE com os Descritores em Ciências da
Saúde (DeCS): “Gravidez”, “Morte Encefálica”, “Viabilidade Fetal”, sendo utilizadas as
estratégias de busca “AND” e “OR”. Os critérios de inclusão: idiomas espanhol, português e
inglês publicados entre 2005 a 2022, disponíveis na íntegra, que atendessem ao objetivo
proposto. Resultados: Foram selecionados seis artigos, cinco no idioma inglês e um no idioma
português. A abordagem encontrada em todos, foi voltada para as questões éticas e legais
envolvendo o suporte somático em gestantes com morte encefálica visando a continuidade da
gestação diante da viabilidade fetal. Considerações finais: A literatura demostra que ainda não
há evidências suficientes para fornecer dados significativos para médicos e famílias para que os
mesmos considerem o tratamento de uma gestação com morte encefálica materna, embora
poucos estudos demostrem um resultado bem-sucedido. Dessa forma, a morte encefálica materna
é um evento raro e complexo que necessita do acompanhamento de uma equipe multiprofissional
qualificada.
Abstract
Introduction: Brain Death (EM) is established by the definitive and irreversible loss of brain
functions and by the cessation of cortical and brainstem activities due to a known and proven
cause. The causes that lead the individual to brain death are diverse and are characterized by a
complex process that causes several complications to the patient. The occurrence of brain death
in a woman during pregnancy is a rare and peculiar circumstance, since it involves at least three
lives: the mother, the fetus and potential hormone receptors. Objective: To seek to present
cases of pregnant women diagnosed with brain death and the occurrence of this event over the
years. Methodology: This is an integrative literature review with its six stages, carried out in
the VHL, MEDLINE/PubMed, SCOPUS and EMBASE databases with the Health Sciences
Descriptors (DeCS): "Pregnancy", "Brain Death", “Fetal Viability”, using “AND” and “OR” as
search strategies. Inclusion criteria: Spanish, Portuguese and English languages published
between 2005 and 2022, available in full, that met the proposed objective. Results: Six articles
were selected, five in English and one in Portuguese. The approach found in all of them was
resolved for the ethical and legal issues involving somatic support in pregnant women with
brain death, aiming at the continuity of the pregnancy in the face of fetal viability. Final
considerations: The literature demonstrates that there is still not enough evidence to provide
experienced data for physicians and families for them to consider the treatment of a pregnancy
with maternal brain death, although few studies demonstrate a successful result. Thus, maternal
brain death is a rare and complex event that requires monitoring by a qualified multidisciplinary
team.
Palavras-chave
Gravidez, Morte encefálica, Viabilidade fetal
Citação
Cabral, Luiza Gomes. Gravidez com Morte Encefálica Materna, aspectos éticos e manejo clínico: uma revisão integrativa. 2023. 44 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Enfermagem) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2023.
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