Publicação: Carga de trabalho de enfermagem pelo Nursing Activities Score (NAS) e preditores de mortalidade de pacientes em uma Unidade de Terapia Intensiva Neurológica
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
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Pereira, Eliana Borges Silva
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Introdução: O Nursing Activities Score (NAS) é uma ferramenta utilizada para mensurar a carga de trabalho da equipe de enfermagem no cuidado ao paciente crítico e auxiliar no adequado dimensionamento de pessoal. Objetivos: Mensurar a carga de trabalho de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neurológica com o uso do NAS. Método: Estudo transversal documental, do tipo retrospectivo, analítico e descritivo, realizado em uma UTI Neurológica do Hospital de Clínicas de Uberlândia. Foram incluídos os prontuários dos pacientes internados na UTI Neurológica no período de 01 julho de 2018 a 28 de fevereiro de 2019, que atenderam aos critérios de inclusão. Para a coleta de dados foram utilizados os instrumentos de caracterização sociodemográfica e clínica e o NAS. Os testes estatísticos foram aplicados conforme as variáveis de interesse e as análises foram executadas no programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 16.0. Resultados: Os prontuários foram estratificados em dois grupos (alta e óbito da UTI Neurológica). Dos pacientes que evoluíram para óbito na UTI Neurológica, a idade média foi 56,3 anos, sexo masculino prevalente (56,52%) e com origem do pronto socorro (100,0%). O tempo mediano de internação na UTI Neurológica foi 11 dias e o tempo médio foi 13,35 dias. A média do Simplified Acute Physiology Score-III (SAPS III) foi 65,26 pontos e 17 (73,91%) pacientes apresentaram alguma condição neurocirúrgica. Das comorbidades apresentadas nesse grupo, 11 (47,83%) pacientes eram hipertensos, oito (34,78%) tinham diabetes melito (DM) e quatro (17,39%) eram tabagistas. Em relação ao grupo que evoluiu para o óbito, verificamos que as variáveis NAS na admissão (NAS-ad), NAS-médio (NAS-m), NAS mediano (NAS-md) e NAS no dia do desfecho (NAS-dis) tiveram diferenças estatísticas entre os grupos, de modo que essas variáveis se associaram com maiores índices de mortalidade (p <0,05). Observamos que o DM e o SAP III tiveram influência diretamente proporcional à mortalidade dos pacientes na UTI Neurológica. Conclusão: As características do perfil clínico e sociodemográfico associadas com maior índice de mortalidade foram ter diabetes melito, ser proveniente do pronto socorro e apresentar escore de SAPS III elevado, com média maior que 65,26 pontos (eIC=5,97). Verificamos que os pacientes da UTI Neurológica apresentaram um escore elevado do NAS, o que demanda uma carga horária diária de trabalho de enfermagem de 12,24 horas média. Estudos adicionais em outras instituições de saúde podem ser propostos para avaliar a carga de trabalho de enfermagem pelo NAS em outros contextos e preditores de mortalidade de pacientes em UTI Neurológica.
Abstract
Palavras-chave
Unidade de Terapia Intensiva, Intensive Care Unit, Work load, Nursing Activities Score, Carga de trabalho
Citação
COSTA, Maira Caroline Marques da. Carga de trabalho de enfermagem pelo Nursing Activities Score (NAS) e preditores de mortalidade de pacientes em uma unidade de terapia intensiva neurológica. 2020. 60 f. Trabalho de Conclusão de Residência(Residência em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2020.
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