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Superexpressão de bomba de efluxo e carbapenemases em isolados de enterobacteriaceae de um hospital municipal mineiro

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CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS, CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::MICROBIOLOGIA

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Resumo

As bactérias da família Enterobacteriaceae fazem parte da microbiota normal intestinal humana, mas são constantemente encontradas como agentes oportunistas por serem causadoras de infecções hospitalares como pneumonias e septicemias. Entre as espécies clinicamente importantes associadas à infecções graves, destaca-se Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli, principalmente quando relacionadas à resistência aos antimicrobianos, incluindo carbapenêmicos e quinolonas. Este estudo teve como objetivo pesquisar a presença de bomba de efluxo à carbapenêmicos e quinolonas e a comparação com a produção de carbapenemases, em amostras de K. pneumoniae e E. coli do Hospital e Maternidade Municipal Dr. Odelmo Leão Carneiro. Que foi realizado, por meio de testes fenotípicos em 36 amostras clínicas de K. pneumoniae e 3 de E. coli, isoladas nos anos de 2015 à 2017, a presença de carbapenemases pelo teste do disco combinado e superexpressão de bomba de efluxo em meio de cultura com os inibidores CCCP e PAβN. Das amostras obtidas, houve maior prevalência em pacientes homens e idosos, com infecções de corrente sanguínea e pneumonias, internados em UTI e de culturas de vigilância nas unidades não críticas, no ano de 2017. Em K. pneumoniae, 2 amostras foram detectadas a presença de bomba para quinolona, estas com perfil XDR e com expressão de MBL e KPC. Todas as amostras foram resistentes à quase todas as classes de antimicrobianos, exceto à Polimixina B, incluindo 28 amostras de XDR. Embora a maioria das amostras fosse negativa para superexpressão de bomba de efluxo, isso leva a crer que existem outros mecanismos de resistência envolvidos, ou coprodução de diferentes destes. Com isto o desenvolvimento de pesquisas neste contexto, dado que, a multirresistência pode ser ocasionada pelo uso inadequado dos antimicrobianos, e podem ser evitadas com capacitação no gerenciamento do uso racional de antimicrobianos e medidas simples como a higienização das mãos e limpeza do ambiente, podem contribuir com os dados epidemiológicos e medidas de intervenção mais pontuais.

Abstract

Palavras-chave

Enterobactérias, Multirresistência, Bomba de efluxo, Carbapenemases, Infecção hospitalar

Citação

OLIVEIRA, Ingrid Guimarães de. Superexpressão de bomba de efluxo e carbapenemases em isolados de enterobacteriaceae de um hospital municipal mineiro. 2019. 32 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Ciências Biológicas) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2020.

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