Publicação: Função sistólica ventricular esquerda, filtração renal e o número de vasos coronarianos acometidos por placas ateroscleróticas
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CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
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O objetivo deste estudo foi quantificar o número de vasos coronarianos acometidos por lesões ateroscleróticas moderadas e/ou graves e sua possível associação com a função sistólica ventricular esquerda e a taxa de filtração glomerular em pacientes submetidos a cineangiocoronariografia devido a história prévia de isquemia miocárdica. Um total de 86 pacientes com história prévia de isquemia miocárdica foram estudados. Dois grupos foram formados: não idosos (G1); n: 38, 52.8 ± 1.2 anos de idade, e idosos (G2); n: 48, 70.1 ± 1.2 anos de idade. Ambos os grupos foram divididos em dois subgrupos de acordo com a Taxa de Filtração Glomerular estimada (TFG): ≥60 e <60 ml.min.m2. Os resultados mostraram que G1 teve 0.36 ± 0.11 versus 1.25 ± 0.45 estenoses / paciente (≥ 60 versus <60 ml.mim.m2; p <0.05, respectivamente) e G2 tinham 0.91 ± 0.28 versus 1.83 ± 0.33 estenoses/ paciente (≥ 60 versus <60.ml.mim.m2; p< 0.05, respectivamente), enquanto outras variáveis, tais como pressões arteriais central e braquial não manifestaram diferenças significativas em relação à Taxa de Filtração Glomerular estimatida (TFG). As seguintes correlações significativas foram observadas: a quantidade de vasos com estenoses coronarianas e a TFG (R2 = 11.2%; r: -0.33, p <0.001), e entre a Fração de Ejeção ventricular (R2 = 5.1%; r: 0.57; p < 0.0001). A Fração de Ejeção associou-se significativamente com o número de vasos com estenoses no leito coronariano (R2 = 13.4%; r: -0.36, p <0.008). Em conclusão, embora as correlações tenham sido consideradas fracas, as inter-relações entre coração e rim foram demonstradas neste estudo, mostrando que a redução da filtração glomerular influencia o número de vasos coronarianos acometidos por lesões ateroscleróticas; a existência de correlação entre o número de vasos coronarianos estenosados e a função sistólica ventricular esquerda, bem como a existência de correlação entre a função sitólica ventricular esquerda e a filtração glomerular.
Abstract
The aim of this study was to quantify the number of vessels with stenotic points in the coronary circulation of lean and overweight individuals submitted to coronary angiography and ventriculography, in order to verify the possible associations with glomerular filtration and the systolic ventricular function. Eighty-six patients with a previous history of myocardial ischemia were studied. Two groups were formed: non-elderly (G1), n = 38; 52.8 ± 1.2 years old, and elderly (G2), n = 48; 70.1 ±1.2 years old. Both groups were divided into 2 subgroups according to the estimated glomerular filtration rate (eGFR): 60 ≥ and <60 ml/min/m 2. The results showed that G1 had 0.36 ± 0.11 versus 1.25 ± 0.45 stenosis/patient (≥60 vs <60 ml/min/m2; p <0.05, respectively) and G2 had 0.91 ± 0.28 versus 1.83 ± 0.33 stenosis/patient (≥60 vs <60 ml/min/ m2, respectively). The other variables, such as central and brachial arterial blood pressures, did not manifest significant differences in relation to the eGFR. The following significant correlations were observed: between the quantity of coronary stenotic points and the eGFR (R2 = 11.2%; r = 0.33; p <0.001), and between eGFR and the ventricular ejection fraction (R2 = 5.1%; r = 0.57; <0.0001). The ejection fraction correlated significantly with the number of vessels with stenosis in the coronary bed (R2 = 13.4%; r = 0.36; p <0.008). In conclusion, although the correlations are considered weak, interrelationships between heart and kidney were demonstrated in this study, demonstrating that reduction in glomerular filtration influences the number of stenotic coronary vases, the existence of correlation between the number of coronary stenotic vases and left systolic ventricular function as well the existence of correlation between left systolic ventricular function and glomerular filtration.
Palavras-chave
Hipertensão arterial, Cardiorenal syndrome, Atherosclerosis, Hypertension
Citação
ROSA, César Augusto Saldanha. Função sistólica ventricular esquerda, filtração renal e o número de vasos coronarianos acometidos por placas ateroscleróticas. 2012. 52 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2012. DOI https://doi.org/10.14393/ufu.di.2012.262