Publicação: Esquizofrenia: uma comparação de documentos oficiais de conduta médica e características de antipsicóticos
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CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS
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A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico que afeta a população mundial, sendo
caracterizado por deficiências significativas no modo em que a realidade é percebida e
mudanças comportamentais, com a etiologia sendo considerada poligênica e multifatorial. O
seu diagnóstico é realizado de acordo com a Classificação Internacional de Doenças e
Problemas Relacionados à Saúde-11 e mundialmente o tratamento é indicado pelas Diretrizes
Práticas para o Tratamento de Pacientes com Esquizofrenia (DPTPE) elaboradas pela
Associação Americana de Psicologia, sendo o mais recomendado associando a psicoterapia e
fármacos, dos quais os antipsicóticos são os mais indicados. Entretanto, no Brasil, o diagnóstico
e tratamento para esquizofrenia também se baseiam no Protocolo Clínico e Diretrizes
Terapêuticas (PCDT) – Esquizofrenia. Sendo assim, o presente trabalho levantou os fármacos
antipsicóticos utilizados na clínica da esquizofrenia, analisando e comparando as DPTPE de
2021 e o PCDT de 2013, vigentes até o presente ano. Por meio de revisão bibliográfica e
biologia computacional, dados os fármacos utilizados no tratamento da esquizofrenia foram
levantados, principalmente quanto ao alvo da droga, farmacodinâmica, forma de absorção,
volume de distribuição, afinidade por proteínas plasmáticas e forma de prescrição, dentre outras
características. Destaca-se a diferença nas características farmacodinâmicas e farmacocinéticas
entre os antipsicóticos, bem como as diferenças entre os documentos oficiais, sendo que a
americana possui um planejamento mais individualizado quando comparado com o protocolo
brasileiro com a disponibilidade de diversos programas de auxílio para os diagnosticados com
esquizofrenia, com ressalvas de que não existe um sistema de saúde pública nos Estados
Unidos, e que a esquizofrenia representa uma questão de saúde pública mais grave neste país,
afetando a população americana em maiores proporções do que a brasileira. Finalmente, o
protocolo clínico necessita de uma atualização, devido à grande quantidade de novas evidências
relacionadas a diversos antipsicóticos, bem como a aprovação de novos antipsicóticos no Brasil,
além da introdução de diferentes práticas integrativas e complementares a saúde para a
introdução de um tratamento personalizado individual.
Abstract
Schizophrenia is a psychiatric disorder that affects the world's population and is characterized
by significant impairments in the way reality is perceived and behavioral changes, with the
etiology being considered polygenic and multifactorial. Its diagnosis is made according to the
International Classification of Diseases and Related Health Problems-11. Worldwide treatment
is indicated by the Practical Guidelines for the Treatment of Patients with Schizophrenia
(PGTPS) drawn up by the American Psychiatric Association, the most recommended of which
is a combination of psychotherapy and drugs, of which antipsychotics are the most indicated.
However, in Brazil, the diagnosis and treatment of schizophrenia is also based on the Clinical
Protocol and Therapeutic Guidelines (PCDT) - Schizophrenia. Therefore, this study surveyed
the antipsychotic drugs used in the schizophrenia clinic, analyzing and comparing the PGTPS
of 2021 and the PCDT of 2013, in force until this year. Through a bibliographic review and
computational biology, data on the drugs used to treat schizophrenia were collected, mainly
regarding the drug's target, pharmacodynamics, form of absorption, volume of distribution,
protein binding, and form of prescription, among other characteristics. The difference in
pharmacodynamic and pharmacokinetic attributes between antipsychotics stands out, as do the
differences between the official documents, with the American protocol having more
individualized planning when compared to the Brazilian protocol, with the availability of
various assistance programs for those diagnosed with schizophrenia, with the observation that
there is no public health system in the United States, and that schizophrenia represents a more
serious public health issue in this country, affecting the American population to a greater extent
than the Brazilian. Finally, the clinical protocol needs to be updated due to the large amount of
new evidence related to various antipsychotics, as well as the approval of new antipsychotics
in Brazil, in addition to the introduction of different integrative and complementary health
practices to introduce individual personalized treatment.
Palavras-chave
Transtorno psiquiátrico, Psychiatric disorder, Biologia computacional, Bioinformatics, Paliperidona, Paliperidone
Citação
KUSHIOYADA, Ricardo Shigueo. Esquizofrenia: uma comparação de documentos oficiais de conduta médica e características de antipsicóticos. 2024. 78 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Ciências Biológicas) - Universidade Federal de Uberândia, Ituiutaba, 2024.
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