Publicação: Transferência de cuidados da equipe de enfermagem obstétrica para equipe médica na assistência ao parto e ao nascimento: protocolo assistencial do Hospital de Clínicas Da Universidade Federal De Uberlândia
Carregando...
Tipo do documento
Data
Direito de acesso
Coleções
Programa
Área do conhecimento
CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM::ENFERMAGEM OBSTETRICA
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Orientador
Coorientador
Catani, Renata Rodrigues
Resumo
Introdução: A assistência obstétrica a mulheres de risco habitual pode ser realizada
tanto pela equipe médica quanto pela enfermagem obstétrica e, embora geralmente
ocorra dentro dos limites da normalidade, pode apresentar desfechos desfavoráveis.
A enfermagem obstétrica já representa a maior fonte provedora de cuidados a
mulheres grávidas em várias parte do mundo. Apesar dos benefícios desse modelo
de assistência, ainda não foram encontrados na literatura, protocolos assistenciais
que direcionem a transferência de cuidados durante a prática desses profissionais.
Objetivo: Construir um protocolo assistencial de transferência de cuidados da equipe
de enfermagem obstétrica para equipe médica na assistência ao parto e ao
nascimento, para orientar os profissionais atuantes na saúde materna e neonatal, do
Hospital de Clinicas da Universidade Federal de Uberlândia. Metodologia: Pesquisa
bibliográfica com as principais diretrizes relacionadas a assistência ao trabalho de
parto e nascimento, publicadas em português ou inglês no período de 2014 a 2020.
Resultados: As principais indicações de transferência podem estar relacionadas a
condições maternas, fetais, falha no progresso do trabalho de parto ou emergências
obstétricas. As condições maternas que indicam a necessidade da transferência de
cuidados estão relacionadas a alterações nos sinais vitais maternos (taquicardia,
aumento pressórico, hipertermia), detecção de proteinúria em exame, sangramento
vaginal ante e pós-parto, dor abdominal não habitual e/ou solicitação de analgesia de
parto. Em relação as condições fetais, a transferência de cuidado deve ser realizada
quando identificado alterações de apresentação fetal, suspeita ou diagnóstico de
alterações do tamanho fetal, suspeita ou diagnóstico de alterações do líquido
amniótico, mecônio significativo e/ou alterações da frequência cardíaca fetal. A
transferência de cuidados relacionada ao progresso do trabalho de parto está indicada
quando detectado falha no progresso do primeiro ou segundo período do trabalho de
parto. E, em relação as emergências obstétricas, a transferência de cuidados deve
ser realizada mediante a presença de alteração da condição física geral da mãe,
duração prolongada do terceiro período com perda sanguínea e contração uterina
inadequadas, eventos adversos com lacerações de 3º ou 4º graus e/ou lesões
perineais complicadas. O(a) enfermeiro(a) obstetra deve oferecer informação verbal
detalhada à mulher e seu acompanhante, solicitar assistência do médico obstetra e
garantir a continuidade da assistência, dentro dos seus conhecimentos técnicocientíficos, até que a transferência seja realizada. Conclusão: A transferência de
cuidados refere-se à delegação da responsabilidade pela assistência a ser prestada
durante a evolução do trabalho de parto e/ou nascimento. Está indicada em
decorrência do desenvolvimento de anormalidades e/ou complicações na evolução do
trabalho de parto e/ou nascimento, que exijam um nível de atenção mais complexo.
Ao profissional da equipe de enfermagem obstétrica cabe identificar a ocorrência de
desvios da normalidade durante sua assistência, de maneira a realizar diagnóstico e
gestão imediatos.
Abstract
Introduction: Obstetric care for women at usual risk can be performed by both the
medical team and obstetric nursing and, although it usually occurs within normal limits,
it can present unfavorable outcomes. Obstetric nursing already represents the largest
provider of care for pregnant women in various parts of the world. Despite the benefits
of this care model, care protocols that guide the transfer of care during the practice of
these professionals have not yet been found in the literature. Objective: To build an
assistance protocol for the transfer of care from the obstetric nursing team to the
medical team in childbirth and birth care, to guide professionals working in maternal
and neonatal health, at the Hospital de Clinicas, Universidade Federal de Uberlândia.
Methodology: Bibliographic research with the main guidelines related to assistance
to labor and birth, published in Portuguese or English between 2014 and 2020.
Results: The main indications for transfer may be related to maternal, fetal conditions,
failure in the progress of labor or obstetric emergencies. Maternal conditions that
indicate the need to transfer care are related to changes in maternal vital signs
(tachycardia, pressure increase, hyperthermia), detection of proteinuria under
examination, vaginal bleeding before and after delivery, unusual abdominal pain and /
or stress of labor analgesia. In relation to fetal conditions, the transfer of care should
be performed when changes in fetal presentation are identified, suspicion or diagnosis
of changes in fetal size, suspicion or diagnosis of changes in amniotic fluid, significant
meconium and / or changes in fetal heart rate. The transfer of care related to the
progress of labor is indicated when a failure in the progress of the first or second period
of labor is detected. And, in relation to obstetric emergencies, the transfer of care must
be carried out through the presence of changes in the mother's general physical
condition, prolonged duration of the third period with inadequate blood loss and uterine
contraction, adverse events with 3rd or 4th degree lacerations and / or complicated
perineal injuries. The obstetrical nurse must offer detailed verbal information to the
woman and her companion, request assistance from the obstetrician and ensure
continuity of care, within their technical and scientific knowledge, until the transfer is
made. Conclusion: The transfer of care refers to the delegation of responsibility for
the assistance to be provided during the evolution of labor and / or birth. It is indicated
due to the development of abnormalities and / or complications in the evolution of labor
and / or birth, which require a more complex level of attention. The professional of theobstetric nursing team is responsible for identifying the occurrence of deviations from
normality during their care, in order to carry out an immediate diagnosis and
management.
Palavras-chave
Obstetric nursing, Transfer of care, Labor
Citação
RODRIGUES, Vanessa Aparecida Domingos da Silva. Transferência de cuidados da equipe de enfermagem obstétrica para equipe médica na assistência ao parto e ao nascimento: Protocolo assistencial do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia. 2020, 45 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Enfermagem Obstétrica) - Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, 2021.
DOI
Coleções
Avaliação
Revisão
Suplementado Por
Referenciado Por
Licença Creative Commons
Exceto quando indicado de outra forma, a licença deste item é descrita como Acesso Aberto